Аспаркам и Диакарб: когда назначают эти препараты грудничкам
Аспаркам и Диакарб: когда назначают эти препараты грудничкам?
То, что новорожденные дети весьма беспокойны — если не спят и не едят, то плачут — слышали многие родители. Некоторые на своем опыте убедились, что все не так страшно, как казалось. А другие, напротив, получили наглядное подтверждение этим словам. Но на самом деле если новорожденный ребенок много плачет и плохо спит, вполне возможно, что его беспокоит внутричерепное давление. В таком случае врачи назначают Аспаркам грудничкам и Диакарб.
Могут быть назначены и другие препараты, но именно такая комбинация встречается наиболее часто. Эти препараты дополняют друг друга, потому принимать их необходимо вместе и строго по назначению врача. Это — сильные лекарства, и давать их новорожденному без веских оснований, полагаясь лишь на свои догадки, не стоит.
В каких случаях назначают препараты
Нередко новорожденный младенец испытывает проблемы со сном. Период покоя длится у него недолго, малыш может часто плакать. Неопытные родители могут посчитать такое поведение нормальным, однако это не всегда так.
Испытываемое ребенком беспокойство может быть показателем более серьезного осложнения – например, избыточного внутричерепного давления. Такой диагноз малышу могут поставить при тяжелом течении беременности матери, затяжном и тяжелом родовом процессе.
Возникает недуг и в том случае, если при внутриутробном развитии плод испытывал недостаток в кислороде. В результате происходит нарушение нормального функционирования клеток, что приводит к избытку спинномозговой жидкости. Именно она и оказывает давление на мозг. Испытывая дискомфорт, груднички капризничают, мучаются от головной боли и часто плачут.
Назначение Диакарба
После проведения разнообразных анализов врач ставит диагноз и прописывает Диакарб. Препарат относится к диуретическим средствам, способным уменьшить выработку спинномозговой жидкости.
Внутричерепное давление – не единственное заболевание, при котором прописывают Диакарб. Он способен помочь при различных нарушениях работы головного мозга у грудных детей. А благодаря способности уменьшать избыток влаги, которая вырабатывается в передней камере глаза, лекарственное средство успешно применяют и при глаукоме.
Если ребенку назначено лекарство и произошла какая-либо травма (например, после падения и удара головой), стоит проконсультироваться с лечащим врачом насчет дальнейшего приема Диакарба.
Назначение Аспаркама
Способствует доставлению магния и калия к клеткам организма. Помогает легче переносить побочное действие Диакарба благодаря восстановлению калия и снижения щелочи в крови. Назначают при гипокалиемии и заболеваниях сердца.
Инструкция по применению лекарства
«Диакарб» используют для лечения грудничков – лекарство показывает хорошие результаты в борьбе с тяжелыми болезнями. Лечить маленького ребенка лучше в больнице под постоянным наблюдением специалистов, однако иногда допустимо домашнее применение средства. Медикамент назначается после диагностики и осмотра малыша неврологом, окулистом, отоларингологом и хирургом.
В каких случаях назначается лекарственное средство?
В качестве мочегонного средства «Диакарб» назначается детям очень редко, поскольку есть более эффективные и безопасные диуретики. Самостоятельно его использовать запрещено ввиду возможности появления серьезных побочных эффектов. Чаще всего медикамент используется для лечения высокого внутриглазного и внутричерепного давления. Показаниями к его применению служат болезни и состояния:
- глаукома;
- эпилепсия (один из многих препаратов комплексной терапии);
- отек мозга, сопровождающийся ВЧД;
- киста мозга;
- отечность при слабом кровообращении, нарушении работы почек;
- астма и эмфизема легких;
- высотная болезнь;
- подагра;
- болезнь Меньера.
Противопоказания к применению
Несмотря на то, что препарат считается одним из лучших лекарств, способных устранить нарушения функционирования головного мозга, он может использоваться не всеми пациентами. Медикамент категорически нельзя назначать при таких заболеваниях:
- сахарный диабет;
- хроническая закрытоугольная глаукома;
- ацидоз;
- мочекаменная болезнь;
- острая недостаточность почек или печени;
- цирроз;
- болезнь Аддисона;
- аллергия на компоненты лекарства.
Правила приема и дозирования
Дозу медикамента рассчитывает врач исходя из веса малыша, его возраста и тяжести болезни. По инструкции рекомендуемая дозировка в сутки составляет:
- грудничкам 4 – 12 месяцев – 50 мг;
- малышам 2–3 лет – 50 – 125 мг;
- детям 4 – 18 лет – 125 – 500 мг.
Расчет дозы осуществляется по такому принципу: 15 мг на 1 кг веса в сутки. Детям до года пилюлю нужно разделить на 4 равных части и давать один раз в день.
Рекомендации по применению препарата:
- Общее количество лекарства для ребенка, которое можно употребить в сутки, не должно превышать 750 мг. При приеме медикамента вместе с противосудорожными средствами его доза на первых этапах терапии не должна быть больше 250 мг. На усмотрение доктора схема приема может меняться, а дозировка – увеличиваться.
«Диакарб» новорожденному ребенку дают в измельченном виде – пилюлю нужно растолочь в ложке, перемешать с водой и влить полученную жидкость в рот. Лекарство имеет горьковатый вкус, поэтому малышу нужно дать его запить смесью или грудным молоком.
- Если пропущен прием медикамента, повышать следующую дозу запрещено. Это правило касается терапии любой патологии.
В зависимости от болезни дозировка и схема применения Диакарба будут разными:
Болезнь | Правила использования и доза |
Отечный синдром | 1 – 1,5 таблетки в сутки по утрам. Пить препарат нужно через одни сутки или 2 дня подряд через сутки. |
Открытоугольная и вторичная глаукома | 10 мг на 1 кг веса, дозу употребляют в 3 приема. |
Эпилепсия | Стандартная дозировка по возрасту, но до 4 лет ее можно делить на 2 приема, с 4 лет – употребить всю дозу утром. |
Внутричерепная гипертензия | 125 – 250 мг каждые 8 – 12 часов. |
«Диакарб» рекомендуется использовать с интервалами. Например, при отечности или эпилепсии эффект достигается на 2–3 день, затем нужно приостановить прием медикамента на сутки. Также желательно принимать лекарства, улучшающие кровообращение, и употреблять блюда с минимальным количеством соли.
Ацетазоламид не назначают дольше, чем на 5–6 дней, поскольку быстро возрастает ацидоз в крови. При подъеме кислотности снижается эффективность лекарства.
Побочные реакции у ребенка
«Диакарб» является сильнодействующим препаратом, его прием должен четко контролироваться врачом. При его использовании могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:
тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
- покраснения, высыпания и зуд кожи;
- диарея;
- судороги;
- быстрая утомляемость;
- жажда;
- резкое снижение АД;
- болезненное сокращение мышц;
- нарушение работы почек.
В числе самых опасных побочных действий – быстрый вывод калия из организма. Этот элемент критически важен для функционирования всех систем организма, а особенно – сердца. При низком уровне калия наблюдается изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение сердечного ритма, ребенок становится слабым, у него снижается активность. Для предупреждения этих нежелательных последствий терапии назначают «Аспаркам».
В его составе – калий и магний, восполняющие недостаток данных микроэлементов в тканях организма. Основным компонентом препарата «Аспаркам» является калий, восстанавливающий давление в клетках. Магний принимает активное участие в усвоении углеводов и снабжает клетки энергией. Благодаря действию этих микроэлементов из организма вымывается бикарбонат, увеличивается pH крови, восстанавливается ритм сердца. Как правило, «Аспаркам» для детей назначают в дозировке по четверти таблетки трижды в сутки (в те же дни, когда используется «Диакарб»).
Как Диакарб взаимодействует с другими лекарственными препаратами?
Ацетазоламид может вступать в реакцию с другими медикаментами, снижая их эффективность или нанося вред организму. При назначении средства врач должен учитывать взаимодействие «Диакарба» с лекарствами. Соблюдая предписания доктора, можно снизить риск осложнений при нерациональном использовании медикаментов. Информация о том, как лекарство проявляет себя при употреблении с другими препаратами, указана в таблице:
Препарат, используемый параллельно с «Диакарбом» | Последствия |
Ацетилсалициловая кислота | усиление токсического действия медикамента на ЦНС |
Другие мочегонные препараты, особенно «Фурасемид» | усиление процесса вымывания калия |
Средства, предназначенные для повышения артериального давления | во избежание осложнений доктор должен подобрать индивидуальную схему терапии |
Антикоагулянты, принимаемые перорально | ацетазоламид усиливает их действие |
Кислотообразующие диуретики | уменьшается эффект от использования «Диакарба» |
Противоэпилептические средства | длительное одновременное использование провоцирует разжижение костной ткани и как следствие – частые и плохо заживающие переломы |
Атропин, хинидин, амфетамин | ацетазоламид усиливает побочное действие средств |
Сахароснижающие медикаменты | препарат провоцирует усиление их действия |
Противопоказания и побочные действия
К числу противопоказаний, при наличии которых принимать препарат запрещено, относятся следующие состояния пациента:
- уремия;
- гипокалиемия;
- гипокортицизм;
- период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- почечная недостаточность, в том числе в острой форме;
- ацидоз;
- сахарный диабет;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- болезнь Аддисона.
Аспаркам в инъекционной форме детям назначается только по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях доктор порекомендует таблетки. Также лекарственное средство нельзя принимать пациентам любого возраста, страдающим от почечной недостаточности – как хронической, так и острой.
Кроме того, числу противопоказаний к приему Аспаркама относятся:
- обезвоживание;
- гемолиз;
- миастения в тяжелой форме;
- 2-3 степень АВБ;
- кардиогенный шок;
- метаболический ацидоз в острой форме;
- гипокортицизм;
- избыток калия в организме;
- избыток магния в организме;
- анурия;
- олигурия;
- непереносимость составляющих средства.
Прием любого из указанных препаратов, а также их обоих в рамках комплексного лечения может привести к проявлению у детей широкого перечня побочных эффектов.
Использование в детском возрасте
В педиатрической практике «Диакарб» назначается для терапии неврологических заболеваний:
- гидроцефалии – накопления жидкости из-за повышенного синтеза ликвора или нарушения оттока;
- эпилепсии с «малыми» приступами: парциальных (джексоновские), миоклонии и абсансы.
Наиболее чувствительны к препарату – расстройства ликвородинамики, что сопровождаются интерстициальным отеком головного мозга. Такой тип интракраниальной гипертензии обусловлен повышенным содержание ионов Na+ и воды в перивентрикулярном (околожелудочковом) белом веществе.
Клинические признаки патологии:
- Головная боль. Жалобы детей на ощущение «распирания», «сдавливания глаз». Усиливается при наклонах головы и кашле. Наиболее выражена боль в утренние часы, сразу после пробуждения.
- Рвота, после которой интенсивность симптома снижается.
- Застойные явления на глазном дне — патогномоничный (наиболее специфический) признак.
Консервативное лечение патологии подразумевает:
- диета с ограничением приема соли;
- питьевой режим (снижение количества употребляемой жидкости);
- прием диуретиков («Диакарба»), глюкокортикоидов (в тяжелых случаях).
Оперативное лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии на протяжении 2 месяцев. «Диакарб» при эпилепсии у детей — вспомогательный элемент для базисных противосудорожных средств.
Неврологи назначают комбинацию «Диакарба» и «Аспаркама» однократно перед плановой вакцинацией (АКДС, КПК, «Имовакс-Полио») с целью профилактики осложнений у детей из группы риска. Прием препаратов не снижает вероятность развития судорожного синдрома.
Жалобы родителей на длительный плач, нарушение сна, повышенную возбудимость – не являются показаниями к приему средства. Для снижения нервного возбуждения в педиатрической практике используют «Циннаризин» или «Глицин».
Как правильно принимать «Аспаркам» и «Диакарб» детям?
Назначение лекарственных препаратов в педиатрической практике проводится с учетом массы тела ребенка. Дозы и рекомендации как принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» представлены в таблице.
Коррекция дозы и режима употребления противосудорожных средств проводится 2 раза в год.
Длительная терапия диуретиком требует периодического контроля рН крови, водно-электролитного баланса. Принимать «Аспаркам» с «Диакарбом» рекомендовано при подтвержденной лабораторно гипокалиемии и гипомагниемии.
Дозировки Диакарба для грудничков
Совместно с Диакарбом, врачи обычно назначают и препарат Аспаркам. И на это также есть веские основания. Дело в том, что прием Диакарба сопровождается не только удалением воды из организма, но и такого важного элемента, как калий. А это, в свою очередь, не может не отразиться на работе всего организма и, особенно, на работе сердца. Если принимать Диакарб без назначения Аспаркама, у крохи появляются тошнота и рвота, кожный зуд, миастения и судороги, вплоть до потери сознания. Точными сведениями о передозировке этого средства медицина не располагает, однако при появлении вышеописанных симптомов, требуется прекратить прием этого препарата и обратиться к врачу.
Аспаркам – это медикамент, состоящий из ионов калия и магния. Прием этого средства предупреждает неблагоприятное воздействие на организм Диакарба. Он предупреждает появления у ребенка слабости и плаксивости, защищает сердце и не допускает появления судорог. Если говорить о дозировках Аспаркама, то малютке их также устанавливает врач. Как правило, Аспаркам новорожденным назначают по ¼ таблетки 3 р/день в дни приема Диакарба.
Назначая Диакарб и Аспаркам грудничку, с первых дней приема врач должен контролировать состояние крохи, следя за тем, как младенец переносит такую терапию. Длительность лечения составляет примерно месяц, после чего в обязательном порядке ребенку нужно сделать УЗИ головного мозга и убедиться, что такая терапия пошла на пользу. Родителям не стоит бояться назначения препаратов своим малышам. Однако знать назначение лекарств и особенности их приема не помешает любому из родителей. Здоровья вашим малышам!
Аспаркам Для Детей – Причины Назначения и Дозировки