0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Ирригоскопия кишечника что это такое

Ирригоскопия кишечника что это такое?

Здоровье – это самое важное, что есть у человека. В мире существует десятки тысяч различных заболеваний, некоторые из них даже на процент не изучены наукой. Достаточно часто они чреваты какими-либо последствиями, осложнениями. Именно поэтому лечение любого заболевания должно быть не только правильным, но и вовремя начатым. А для этого необходимо быстро и правильно определить диагноз, и не всегда это реально сделать с помощью обычного опроса или осмотра. В нередких случаях для определения заболевания необходимо проводить тщательную диагностику. Она бывает разных видов и подразумевает под собой комплекс процедур, которые выявляют те или иные показатели состояния организма.

Одним из популярных на сегодняшний день видов обследований является ирригоскопия кишечника. Это современный метод исследования, который позволяет оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта, их состояние, патологии и нарушения в работе.

Ирригоскопия относится к рентгенологическим обследованиям, так как во время её проведения в толстую кишку с помощью клизмы вводится бариевая жидкость (рентгеноконтрастный препарат) благодаря которой впоследствии и делают рентген кишечника. Это помогает определить не только форму, размер и структуру толстой кишки, но и всяческие патологии в ней. Например, опухоли, язвенные раны, полипы и дивертикулы.

Ирригоскопия считается очень точным исследованием, так как позволяет заметить изменения даже в складках кишечника, то есть, труднодоступных местах, где обычно всяческие патологии остаются незамеченными. К тому же этот вид диагностики ещё и относительно безвредный, потому что лучевая нагрузка на толстую кишку намного меньше, чем, например, при компьютерной томографии брюшной области.

Общая информация

Ирригоскопия — это исследование толстого отдела кишечника. Больному вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки. Перед ирригоскопией принимают перорально суспензию бария (80 г порошка растворяют в 0,5 литрах воды). Но чаще всего, в таком случае, суспензией наполняют кишечник с помощью клизмы.

Читайте так же:
Меры борьбы с различными формами острого коронарного синдрома

Рентгеновские лучи не отражаются тканями внутренних органов, поэтому обзорный рентген не дает исчерпывающих ответов в отношении состояния кишечника. Согласно химическим свойствам, сернокислая соль бария (контраст) практически не растворима в воде и других растворителях, но тяжелые атомы бария хорошо поглощают рентгеновские лучи.

Ирригоскопия позволяет рассмотреть:

  • Форму толстого отдела кишечника, диаметр ее внутренней полости и общее расположение.
  • Эластичность и растяжимость мышечных структур стенки кишечника.
  • Функциональность баугиниевой заслонки (илеоцекальный клапан) — это анатомический затвор между тонким и толстым отделами кишечника.
  • Функциональность различных отделов кишечника.
  • Особенности рельефа внутренней оболочки, которые выстилают кишечник изнутри. В норме слизистая толстого кишечника имеет большое количество крипт (трубчатые углубления эпителия внутренней оболочки, расположенные в собственной пластинке), а ворсинки отсутствуют.

Ирригография — это метод исследования с одномоментным снимком. Для его выполнения достаточно всего несколько секунд. Чтобы рассмотреть пораженный участок всесторонне, приходится выполнять серию снимков. Но такой метод не позволяет оценить кишечник при его функционировании. В то же время ирригография выполняется при меньшей лучевой нагрузке, чем ирригоскопия, за счет кратковременности экспозиции как врача, так и пациента.

Детям ирригоскопию применяют только в самых крайних случаях. Это связано с тяжестью подготовки ребенка к процедуре и лучевой нагрузкой. При неотложных состояниях, в случаях полного нарушения продвижения содержимого по кишечнику, к такому обследованию прибегают даже у младенцев. А в случае инвагинации, данная манипуляция может оказаться лечебной.

Показания и противопоказания к проведению рентгена

Рентген назначается лечащим врачом в случаях:

  1. Наличия крови, кровяных сгустков, полосок крови, слизистых или гнойных выделений в кале, что может быть спровоцировано новообразованиями, полипами, свищами. На рентгене все это легко увидеть в виде темных пятен.
  2. Болезненных ощущений разной силы и характера в области анального отверстия и прямой кишки, вызванных воспалительными процессами или мышечными спазмами;
  3. Подозрения на опухоли различного происхождения.
  4. Подозрения на непроходимость кишечника в самом начале ее появления. В случае резкого обострения рентген делать запрещено.
  5. Стойких запоров в течение длительного времени или диареи.
Читайте так же:
Первый триместр особенности признаки и правильное питание

Методика проведения ирригоскопии проста и назначается врачом в том случае, если нельзя проводить колоноскопию по состоянию здоровья или есть сомнения в полученных данных.

Еще один показатель – подозрение на онкологию, особенно в тех случаях, когда существует генетическая предрасположенность или пациент уже проходил курс лечения по данному поводу.

Имеются и противопоказания, которые доктор должен учитывать при назначении данного метода:

  • серьезные нарушения в работе сердца, сердечная недостаточность, тахикардия;
  • период беременности;
  • язвенные колиты, другие острые воспалительные процессы;
  • подозрение на прободение.

Показания для ирригоскопии

ПатологияЦель назначенияПризнаки данного заболевания
Наличие крови, гноя и слизи в калеВыявить патологию, вызывающую нарушенияОбнаруживаются дефекты в слизистой оболочке толстой кишки, заполненные контрастным веществом (язвы, дивертикулы). Полипы – имеют вид грибовидных выпячиваний на стене кишечника. Инфильтраты и участки воспаления выглядят, как утолщения кишечной стенки.
Боль в области ануса и по ходу толстой кишкиОпределить характер и локализацию патологии.При обследовании могут быть выявлены полипы, дивертикулы, участки воспаления и спазмирования.
Подозрение на рак кишечникаВыявить размер и местоположение опухоли.Округлое образование на стенке толстой кишки. Его поверхность может быть гладкой или покрытой эрозиями.
Острая кишечная непроходимостьВыявить место сужения кишкиТолстая кишка резко сужается. Контрастное вещество не проходит в ее верхние отделы. Непроходимость развивается в результате перегиба, рубцовых изменений, защемлением петли толстой кишки в отверстии диафрагмы.
Хронические поносы и запорыВыявить нарушения тонуса толстой кишки.Поносы возникают при повышении тонуса всей кишки или ее отделов. На рентгене это проявляется сужением просвета и повышенной складчатостью. Такое явление встречается при колитах.
Запоры возникают при снижении тонуса кишечника. Это проявляется сглаженностью складок и расширением просвета толстой кишки.
Читайте так же:
Выявлены аритмия и брадикардия одновременно что поможет улучшить состояние

Достоверность и точность результатов ирригоскопии зависят от подготовки пациента. При её отсутствии картина будет искажена, так как контрастное вещество не сможет полностью заполнить все отделы кишки.

  • перед исследованием за 3–4 дня следует пересмотреть свой рацион и уменьшить количество потребляемой клетчатки, белка, газообразующих продуктов;
  • осуществить тщательное очищение кишечника.

До процедуры может быть назначен спазмолитик, например, Бускопан (разрешено использование с 6 лет).

Питание перед обследованием

Дополнительно к специальным методам очистки кишечника следует соблюсти некоторые рекомендации в еде:

  • последний приём пищи должен быть не позднее 12:00 дня;
  • можно пить чай, минеральную или простую воду;
  • на ужин разрешается только чай;
  • утром питание перед ирригоскопией должно состоять из чая или воды.

Очищение кишечника

Обязательное требование к качественной подготовке — тщательное очищение кишечника. Раньше с этой целью делали только очистительные клизмы, в настоящее время пациенты могут воспользоваться фармакологическими слабительными средствами.

Механическое — при помощи клизмы

Клизму нужно ставить вечером накануне обследования и утром в день проведения исследования.

Вечером кишечник очищают дважды:

  • в 19:00 и 20:00 часов;
  • в 20:00 и 21:00 час.

Разовый объём клизмы должен быть не менее полутора литров, промыть кишечник нужно до чистой воды.

Утром в день обследования клизму повторяют:

  • в 7:00;
  • в 8:00 часов.

Медикаментозное — при помощи слабительных средств

К наиболее эффективным медикаментам для подготовки к ирригоскопии считаются:

  • Фортранс (рекомендовано употребление с 15 лет, в связи с отсутствием данных о клиническом применении);
  • Дюфалак (применение разрешено с рождения).
Фортранс

Этот препарат выпускается специально для подготовки кишечника к эндоскопическим и рентгенологическим исследованиям, а также к операциям на толстой кишке. Он не всасывается в желудочно-кишечном тракте, проходит сразу в кишечник и выводится в неизменном виде.

  • один пакет препарата разводится в 1 литре воды;
  • количество раствора для одного пациента берётся из расчёта 1 литр на 15–20 кг массы тела;
  • среднем для взрослого человека этот объём составляет 3–4 литра.
Читайте так же:
Температура у кормящей мамы — 5 способов без лекарств

Приготовление раствора препарата Фортранс для подготовки к исследованию

Принимать готовый раствор можно двумя способами:

  1. Употребить весь объём накануне обследования начиная с 15:00 со скоростью примерно 1 стакан за час.
  2. Половину раствора выпить накануне, а утром принять оставшийся объём.

Последний приём Фортранса должен быть не позднее чем за 3–4 часа до исследования.

Дюфалак

Ещё одно слабительное средство, позволяющее мягко и эффективно подготовить кишечник к исследованию.

Приём препарата осуществляют следующим образом:

  1. Весь флакон Дюфалака (200 мл) разводят в 2 литрах обычной воды.
  2. Употребление начинают накануне, через 2 часа после лёгкого обеда.
  3. Пьют готовый раствор глотками, причём весь объём нужно употребить за 2–3 часа.

Опорожнение кишечника начинается через 1–3 часа от начала приёма Дюфалака и заканчивается через 2–3 часа после употребления завершающей дозы.

Фотогалерея

Какие симптомы требуют медицинской помощи после ирригоскопии?

Если после проведения исследования возникли следующие жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

  • повышение температуры тела до 38°С и выше;
  • появление сильной рвоты;
  • возникновение кровотечения из прямой кишки;
  • появление интенсивных болей в животе;
  • возникновение головокружения, резкой слабости, потери сознания;
  • возникновение кровавой диареи.

Эти жалобы могут возникнуть по причинам, не имеющим отношения к проведению исследования. Установить это может только врач.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector