0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему сжимает в груди, не хватает воздуха, тяжело дышать

Почему сжимает в груди, не хватает воздуха, тяжело дышать

Давящая боль в области грудной клетки – опасный симптом, который может иметь острое или хроническое течение и возникать изолированно либо в совокупности с другими признаками. Чаще всего причиной данного состояния являются нарушения в работе внутреннего и наружного слоев сердечной мышцы (миокарда и перикарда), но иногда вызывать болезненные ощущения могут патологии опорно-двигательного аппарата, неврологические заболевания и даже болезни пищеварительного тракта.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов и не допустить ухудшения самочувствия, необходимо правильно определить причину болей и сдавливания. Для этого нужно обратиться к участковому терапевту или кардиологу. Если у человека давит в грудине, и тяжело дышать, ему будут назначены лабораторные анализы и другие методы диагностики (рентгенография органов грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ и т.д.).

Давит в грудине, тяжело дышать

Боль в груди сердечной этиологии

Если в покое или при ходьбе давит грудную клетку, то вероятнее всего виновато сердце. Особенно когда не просто жмет в грудине, но и становится трудно дышать.

Что вызывает такой симптом: атеросклероз, ИБС, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность или другое сердечно-сосудистое заболевание, например, перикардит, – помогут разобраться «обычная» ЭКГ в покое и нагрузочные пробы.

Для дифференциации сердечной патологии от проблем с позвоночником или лёгкими может быть применён один из трёх функциональных нагрузочных тестов (на фото вверху):

  1. Проба на беговой дорожке (тредмил, тредбан).
  2. Исследование на велоэргометре (ВЭМ).
  3. Кардиопульмональный нагрузочный тест (КПНТ).

Многие не знают, а кардиологи иногда забывают предупредить, о необходимости подготовки к проведению стресс-тестирования.

  • за 24 часа – следует избегать стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок, не пить крепкий чай, кофе, алкогольные или другие сильно тонизирующие напитки;
  • за 3 часа – не курить, не пить и не есть;
  • утром, в день проведения пробы, завтрак должен быть лёгким – галетное печенье, стакан сока или кисломолочного напитка;
  • прийти к кабинету за 30 минут до начала проведения исследования.

Окончательный и самый точный ответ, хватает ли миокарду крови и кислорода во время физической нагрузки, может быть дан с помощью коронографии с контрастным веществом.

Совет. При наличии возможности лучше сделать МСКТ-ангиографию. Её цена хоть и выше, чем у классической интервенционного обследования, но она позволяет исследовать сосуды гораздо безопаснее и быстрее.

Симптомы, характерные для заболеваний с сердечной этиологией

Некоторые заболевания сердца протекают без каких-либо симптомов.

Читайте так же:
Прогнозы при диагнозе ишемический инсульт головного мозга у пожилых

Однако следует запомнить признаки, которые характерны для приступов стенокардии и предынфарктного состояния:

  • Приступ начинается всегда внезапно, без каких-либо «предварительных» симптомов. Это может происходить как в покое, в том числе и во время сна, так и после физической или эмоциональной нагрузки. Довольно часто он может быть вызван перепадами температур окружающего воздуха, например, при выходе из тёплого помещения н мороз.
  • Болевые ощущения – сжимает или давит в грудине посередине. Становится тяжело дышать. Иногда можно встретить такое описание боли – что-то давит, между грудьми будто бы вогнали кол, который сильно жжёт. Многие сравнивают ощущения не собственно с болью, а именно с давлением. Кажется, что на грудь положили тяжёлый камень или бетонную плиту. Не случайно народное название стенокардии – «грудная жаба». Человеку во время приступа не хватает воздуха, он инстинктивно начинает хватать его ртом и, иногда, издаёт квакающие звуки.
  • Возможны, но не обязательны:
    1. иррадиация болевого синдрома в левые (правые) плечо, ключицу, лопатку, локоть;
    2. боль ниже грудной клетки посередине – в области солнечного сплетения или желудка;
    3. потемнение в глазах;
    4. обильное холодное потоотделение;
    5. покалывание и холод в кистях и стопах;
    6. предобморочное состояние.

На заметку. Приступ стенокардии длится от 1 до 15 минут. Если внезапная боль в грудной клетке посередине длиться дольше, то возможны 2 варианта – инфаркт миокарда или болевой синдром никоим образом не связан с сердцем.

Неотложная помощь

Что делать если есть боль в груди и трудно дышать?

Когда такие симптомы вызваны изменениями в сердечно-сосудистой системе, то у человека уже есть достаточный арсенал лекарств в домашней аптечке, среди которых есть и нитроглицерин. Принимать его надо сидя или лёжа, поскольку он вызывает резкий спазм сосудов головы.

После приёма первой нитроглицериновой таблетки (капель или спрея), согласно инструкции, необходимо подождать 3-5 минут, восстанавливая ритмичность дыхания, соблюдая спокойствие и неподвижное состояние.

При отсутствии положительного эффекта – грудину давит и дышать легче не стало – следует принять лекарство повторно. Впечатлительным людям, особенно женщинам, можно порекомендовать дополнительно выпить корвалол или седативное средство.

К сведению. Пить анальгин или другой препарат против неизбежной головной боли, вызываемой нитроглицерином, абсолютно бессмысленно. К тому моменту, когда они начнут действовать, сосуды головного мозга самостоятельно придут в норму.

Если спустя 15 минут, течение которых были приняты 2 дозы нитроглицерина, состояние болит грудь тяжело дышать не исчезает, лучше подстраховаться, и вызвать бригаду Скорой помощи. Цена промедления при инфаркте миокарда – летальный исход.

Читайте так же:
Общий анализ крови при инфаркте миокарда показатели

Боли в груди при сердечно-сосудистых патологиях

Сердечные патологии способны провоцировать возникновение загрудинных болей. Иногда они вызывают незначительный дискомфорт и ощущение стесненности в центре груди. Но зачастую боль сдавливает грудную клетку, отдавая в челюсть, шею, плечевой пояс и верхние конечности. Подобное состояние может проявляться в течение нескольких минут, усиливаясь при физической нагрузке и снижаясь в состоянии покоя. Иногда давящая боль посередине грудины значительно затрудняет дыхание. Боли в грудной клетке могут вызывать самые разные патологии сердца и сосудов:

  • инфаркт миокарда – одна из клинических форм ишемии сердца, нуждаются в срочной медицинской помощи;
  • аневризма аорты – патология, при которой кровь проникает между слоями стенок сосуда и постепенно разрушает их;
  • перикардит – воспалительные процессы в тканях слизистой оболочки сердца;
  • миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы;
  • гипертрофическая кардиомиопатия – постепенное разрастание стенок сердечной мышцы;
  • стенокардия – проявление ишемической болезни сердца;
  • легочная эмболия – закупорка артерий легких тромбами (сгустками крови).

Стенокардия, инфаркт, ишемия

Давящая, жгучая боль возникает посередине грудины, постепенно разрастаясь по левой части тела и вызывая недостаток воздуха. Проявляются такие болевые ощущения обычно после физических и психоэмоциональных нагрузок. При затрудненном дыхании иногда ощущается ком в горле, вызывая паническую атаку. Страхи умножают негативные состояния, провоцируя удушье. Через четверть часа после приема нитроглицерина боль обычно отступает, состояние стабилизируется.

У инфаркта миокарда симптомы те же, но они выражены намного ярче. Давящие ощущения за грудиной проявляются значительно сильнее, практически всегда присутствует страх смерти. При инфаркте боли продолжительные, в состоянии покоя не прекращаются, лекарственными средствами не купируются.

Ишемическая болезнь сердца, объединяющая инфаркт и стенокардию, способна вызвать летальный исход. Ишемические боли интенсивны, характеризуются как давящие, колющие. Порой болевой синдром при ишемии вызывает потерю сознания и шоковое состояние.

Читайте так же:
Особенности жизни с постинфарктным кардиосклерозом

Аневризма аорты

Патология вызывает расширение аортальной стенки, в котором скапливается застоявшаяся кровь. Постепенно стенка сосуда расслаивается, образуя два просвета – ложный и истинный. Они провоцируют сдавливание аортального ствола, нарушая ток крови. Боли в центре груди при этом приобретают острый давящий, жгучий характер, распространяясь по вектору расслоения аорты. Возникает чувство тяжести в районе сердца.

Ощущения комка за грудиной эта патология не вызывает, но чувство удушья посередине груди наблюдается. Может возникнуть нарушение ритмичности дыхания. Признаки патологии усиливаются после разного рода нагрузок, гипертонического криза. Без адекватной терапии они прогрессируют, способны спровоцировать летальный исход. Возможные осложнения аневризмы аорты – шок, сердечная тампонада, коллапс, внезапная остановка сердца.

Миокардит

Воспалительный процесс в сердечной мышце может носить бактериальный и вирусный характер. Часто он развивается на фоне аллергической реакции или ревматизма, но может проявляться и без явных причин. Поначалу признаки незаметны, постепенно возникают болевые ощущения, затрудненное дыхание. Нарушается сердечный ритм, поднимается температура тела, больному становится трудно дышать. Нередко процесс переходит в хроническую форму и протекает волнообразно.

Кардионевроз

Кардионевроз – нарушение функции сердечной деятельности при психосоматических расстройствах. Сопровождается различными болями посередине груди: от незначительных до острых, ярко выраженных. Нередко при продолжительных ноюще-колющих болях грудь сжимается, как в тисках. Страха смерти при этом не бывает.

Нитроглицерин при подобных обстоятельствах не действует. От физических нагрузок загрудинные боли не зависят, но их могут спровоцировать стрессовые ситуации. Часто сопровождаются тахикардией, одышкой. Иногда наблюдаются повышенная потливость, депрессивные состояния, необоснованное беспокойство. Патология присуща впечатлительным женщинам. На кардиограмме четких нарушений не заметно, терапия симптоматическая.

Легочная тромбоэмболия

Загрудинная боль, отдающая в область спины, при аритмии, одышке и низком артериальном давлении может свидетельствовать о легочной тромбоэмболии. Дыхание при этом значительно затрудняется, может проявиться кашель со сгустками крови. Боль возрастает во время вдохов и при движении. Признаки патологии похожи на симптомы стенокардии, но при легочной тромбоэмболии часто наблюдается цианоз кожных покровов. Применение нитроглицерина при эмболиях ожидаемого эффекта не приносит. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Проявлению сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся загрудинными болями, служат провоцирующие факторы:

  • преклонный возраст (более 50 лет);
  • хроническая гипертензия;
  • плохая наследственность;
  • табакокурение и злоупотребление алкоголем.
Читайте так же:
МРТ матки и придатков показания и самые распространенные диагнозы

При возникновении загрудинных болей необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Она снимет электрокардиограмму и поможет выяснить связь болей с наличием проблем сердечно-сосудистой природы.

При возникновении сильных болевых ощущений в центре грудной клетки больного нельзя оставлять без присмотра. Вынужденные движения в попытках взять таблетку или стакан воды могут привести к осложнениям основной патологии.

Когда давит с правой стороны

Существуют многочисленные патологии, способные вызывать болевые ощущения сдавливающего характера в области груди справа. Диагностику таких патологий проводят при помощи некоторых упражнений.

  1. Невралгическое состояние можно выявить при поднятии вверх правой руки. Характерным признаком будет наличие ощущения сдавленности сердечной мышцы по правой стороне. Например, это может быть межреберная невралгия.
  2. Сердечные заболевания можно выявить при помощи отслеживания ритмов сердца. Учащенный ритм может свидетельствовать о сердечных заболеваниях. Дополнительно при таких «подозрениях» следует сделать УЗИ сердечной мышцы и обратиться к кардиологу.
  3. Трахеит можно выявить при учащенном дыхании или во время кашля. Признаком станет появление жжения в груди. Заболевание сопровождается повышенной температурой тела, сухостью во рту, а также хрипами. Возникает оно вследствие ОРЗ, ОРВИ. При таком заболевании полезно делать ингаляции, в основу которых положены эфирные масла, способствующие снятию данных симптомов.
  4. Ларингит проявит свои признаки в том случае, если больному будет трудно глотать и при этом у него появится чувство сдавленности в правой верхней части грудной клетки. Для итогового диагноза следует обратиться к оториноларингологу. Если будут подозрения еще и на гайморит, то надо сделать рентген носовых пазух.
  5. Проблемы с легкими проявляют себя наличием чувства сдавленности в груди и кашля с выделениями мокроты и повышенной температуры. При обращении больного, врачи в таких случаях делают рентген или флюорографию.
  6. Патологию желудка или пищевода можно обнаружить при сдавливающей боли в правой стороне грудной клетки во время приема пищи. Для выявления причины болевых синдромов врачи проводят различные биохимические исследования и эзофагогастродуоденоскопию.
  7. Сдавленность в грудной клетке может быть вызвана переломом ребер справа.

Боль в груди при вегетососудистой дистонии (ВСД) и тревоге

Иногда боль в груди бывает связана с тревожным расстройством или функциональным (временным) расстройством нервной системы — вегетативно-сосудистой дистонии (ВСД). Это расстройство вызывает чувство волнения, тревоги, а иногда может сопровождаться и физическими симптомами, как например, болью в груди, одышкой и сердцебиением. Как правило, эти симптомы возникают у молодых людей и не имеют связи с физической нагрузкой. Если отвлечься на что-то приятное и интересное, симптомы стихают. При этом во время обследования никаких опасных изменений со стороны сердца и внутренних органов не находят.

Читайте так же:
Аскорбиновая кислота для месячных влияние на цикл

Если врач решит, что причиной ваших болей является вегетососудистая дистония или тревожное расстройство, он может порекомендовать вам консультацию невролога, психолога или психотерапевта.

Характер боли в груди при ВСД

Возникновение дискомфорта, тяжести в грудной клетке при ВСД провоцирует нервная система, а не физическая патология.

Ощущения бывают различными, меняются в зависимости от внешних обстоятельств.

Выделяют несколько типов характерной боли:

  • Внезапная, быстро распространяющаяся по всей грудине. Одновременно происходит приступ тахикардии, приводящий к гипервентиляции и началу панической атаки как следствие.
  • Приступы, волнообразно накатывающие болевые ощущения, появляющиеся на фоне стресса. Проходят самостоятельно в течение 10-20 минут. Можно устранить неприятные ощущения быстрее, если принять «Валидол» или «Корвалмент».

  • Ноющие, продолжающиеся долгое время. Могут не прекращаться сутками. Единственное помогающее против них средство – седативные препараты. Свидетельствует о наличии внутреннего нервного напряжения.
  • Интенсивные в области левой части груди в месте расположения сердца. Имеют характер колющих ощущений, резко усиливаются при вдохе.

Бывает, что у людей с ВСД начинается жжение за грудиной. Таким пациентам обязательно нужно обратиться для консультации к кардиологу! Под маской вегетативного дисбаланса может протекать ишемическая болезни сердца – предвестник инфаркта!

Врачам известны симптомы, присущие ВСД и отличающие ее от других болезней.

  • появляется не присущая ранее эмоциональная нестабильность;
  • постоянно меняется настроение, человек нервничает без оснований;
  • усиление неприятных ощущений в груди происходит без физических нагрузок, а не во время оных;
  • избавиться от беспокоящей боли помогают не специальные препараты, а успокоительные средства;
  • при диагностических исследованиях, признаки патологии сердца не выявляются;
  • у человека возникает страх смерти.

Главным признаком, что давит в груди из-за ВСД, является отсутствие аномальных признаков на ЭКГ. Вторичный – появление боли на фоне покоя, без физической нагрузки. Также особенностью является проявление в период эмоциональных волнений.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector