0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анальная трещина: сигнал опасности

Анальная трещина: сигнал опасности

Трещины даже небольших размеров могут превратить жизнь, особенно сидячую, в кошмар. Дискомфорт, жжение, зуд, боли, кровотечение? Нужно лечить!

Анальная трещина – внезапно возникающее нарушение целостности слизистой оболочки анального канала в виде трещины или язвы.

Среди болезней толстой кишки по распространенности она занимает третье место после геморроя и колитов, встречается чаще у женщин. Может сочетаться с геморроем (при внутреннем выпадении геморроидальных узлов), что обязательно должно быть учтено в процессе лечения.

Наиболее частыми причинами развития анальной трещины являются запоры и, как следствие, травматизация этой деликатной области твердыми каловыми массами.

Помимо этого, причинами появления анальной трещины могут быть:

  • травмы слизистой оболочки прямой кишки;
  • родовые травмы;
  • ослабление мышц тазового дна;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • тяжелая физическая работа и т. д.

Различие между острыми и хроническими трещинами прямой кишки

Важно различать острую и хроническую стадии анальных трещин. Острая поддается консервативному лечению, а при хронической потребуется оперативное вмешательство – иссечение трещины.

Острая (свежая) трещина — щелевидной формы с гладкими краями, на ее дне находится мышечная ткань анального канала.

Если острую трещину не лечить, то примерно через месяц она может перейти в хроническую форму — по ее краям начинается разрастание соединительной ткани, она уплотняется и все больше инфицируется болезнетворными микробами, а в тканях начинаются трофические изменения. Из рубцовой ткани формируются анальные (сторожевые) бугорки, которые могут перерасти со временем в фиброзный полип.

Причины

По наблюдениям специалистов в сфере современной проктологии, причиной образования хронической анальной трещины являются травмы при прохождении слишком твердых каловых масс либо при поносах, чрезмерное натуживание при запорах, повышение давления в области сфинктера при поднятии тяжестей, анальный секс, нарушение техники промывания прямой кишки при использовании клизмы и грубое введение медицинского инструментария. У женщин факторами, провоцирующими развитие хронической анальной трещины, также могут стать родовая деятельность, неправильное ведение послеродового периода и травматизация слизистой во время первого акта дефекации после родов (при отказе от клизмы или слабительных средств).

Читайте так же:
Симптомы разновидности и лечение карциномы яичника

Лечение трещины заднего прохода

Как лечить острую трещину заднего прохода? Существует несколько эффективных вариантов терапии – как хирургических, так и нехирургических. Рассмотрим каждый из них.

Нехирургические методы

Диета

При лечении острой трещины необходимо срочно пересмотреть привычный рацион и режим питания. Чтобы привести стул в норму и ускорить процесс выздоровления, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Налегайте на клетчатку, содержащуюся во фруктах, овощах и сухофруктах. Грубая растительная пища размягчает каловые массы, облегчает процесс дефекации и предупреждает запоры;
  • Пейте больше чистой воды – 1,5-2 литра в день;
  • Исключите из меню соленые, жареные, острые, кислые, сладкие, консервированные, жирные и копченые блюда. Замените их отварными, печеными и тушеными аналогами;
  • Забудьте об алкоголе и сигаретах;
  • Ежедневно ешьте каши – особенно полезны гречка, овсянка, ячневая и перловая. А вот белый рис и манка провоцируют запор.

Лекарственные препараты

Для лечения трещины применяются такие медикаментозные препараты:

  • Витамины Е и А – ускоряют восстановление тканей;
  • Противовоспалительные препараты (Салофальк) — снимают воспаление анальной трещины.

Слабительные средства

Лекарства, направленные на облегчение дефекацию, делятся на 3 группы:

  • Смягчающие — Норгалакс, препараты на основе облепихового масла и вазелина;
  • Увеличивающие объем содержимого кишечника – средства на основе псиллиума и агар-агара (Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс) и на базе целлюлозы (Фиберкон, Фиберал);
  • Многоатомные спирты — Дюфалак, Сорбитол, Нормазе, Лактитол, Лактулоза, Макрогол.

Сидячие ванночки

Расслабить мышцы сфинктера помогут противовоспалительные или антисептические сидячие ванночки. Их назначают после дефекации и перед введением местных препаратов. Температура воды составляет около 30 градусов, продолжительность сеанса – 15-20 минут. В качестве лечебного раствора выступают отвар коры дуба и ромашки (1:2). Они позволяют снять воспаление в тканях, ускорить процесс их заживления и подсушить края трещин. Реже для сидячих ванн используют марганцовку – слабо-розовый раствор.

Читайте так же:
Искусственная менопауза симптомы причины последствия

Еще один эффективный рецепт – смешайте по 20 грамм календулы, тысячелистника, зверобоя и шалфея. Залейте их 1 л кипятка, выждите 30 минут и профильтруйте сквозь сито.

Мази

Чтобы снять обострение хронической анальной трещины, снизить болевой синдром и устранить сильный зуд, воспользуйтесь мазями антисептического, бактерицидного и заживляющего характера — Левомеколь, мазь Вишневского, Д-пантенол, Бепантен, Ультрапрокт, Ауробин, Декспантенол, Пантесол, Солкосерил, Актовегин, Метилурацил, Проктозан, Эмла, Катеджель или Нитроглицерин.

Мази от трещин заднего прохода должны содержать жирную основу, сочетать противовоспалительные и ранозаживляющие свойства, а также не вызывать аллергий и раздражений. Средство вводят дважды в сутки после похода в туалет и 10-минутной ванночки. Средняя длительность курса составляет 10 дней.

Свечи

Хорошим подспорьем в решении этой проблемы станут анальные свечи – Релиф, Натальсид, Проктозан, Прокто-гливенол, Анестезол, Постеризан, Ауробин, а также суппозитории с облепихой, метилурацилом или вытяжкой красавки. Их следует применять после дефекации утром и вечером.

Клизмы

В рамках нехирургического лечения острой трещины заднего прохода также можно делать клизмы. Поставив их во время позывов к дефекации, вы сможете облегчить процесс испражнения.

  • Водяная клизма. Смешайте кипяченую воду с небольшим количество соли. Наполните этой смесью кружку Эсмарха примерно до половины. Вставьте наконечник кружки в задний проход, предварительно смазав его жирным кремом. Поднимите кружку Эсмарха максимально высоко – это обеспечит свободное поступление жидкости в прямую кишку;
  • Масляная клизма. Соедините 150 грамм воды с 50 мл масла. Используйте по известной вам схеме;
  • Клизма с облепиховым маслом и календулой. Залейте 2 ст. л. сухих цветков календулы 1 л кипятка. Настаивайте 2 часа, процедите через сито и влейте 2 ч. л. масла облепихи.

Хирургические методы

Хирургическое лечение острой анальной трещины применяют тогда, когда все вышеперечисленные методы не дали должного результата, а состояние пациента становится только хуже. В этом случае лечащий врач может принять решение о проведении операции под общим наркозом, во время которой выполняется сфинктеротомия или иссечение рубцовых тканей, расположенных в области трещины. Сфинктеротомия может проводиться несколькими способами:

  • Классический – предполагает использование скальпеля, после чего остается кровоточащая рана. К недостаткам этого способа можно отнести большие кровопотери, а также болезненность и длительность процедуры;
  • Лазерное иссечение – прижигание патологических тканей инфракрасными лучами. К достоинствам процедуры можно смело отнести отсутствие кровотечения, быстрый восстановительный период и скорость процедуры (до 20 минут). К сожалению, лазерное иссечение нельзя применять при сильном спазме сфинктера;
  • Электрокоагуляция – выжигание измененных участков кожи под воздействием тока. Процедуре характерно полное отсутствие кровопотери;
  • Электрорадиокоагуляция — удаление рубцов под влиянием высокочастотных радиоволн. Практически безболезненная процедура, обладающая коротким восстановительным периодом;
  • Дивульсия — компромиссный вариант между консервативным и оперативным лечением, который также выполняется под наркозом. Во время дивульсии анального отверстия врачи расширяют сфинктер, что решает часть проблемы.
Читайте так же:
Острая и хроническая сердечная недостаточность принципы лечения

Квалифицированное оперативное вмешательство значительно снижает риск повторного появления анальной трещины — вероятность рецидива не превышает 2%.

Какими симптомами и признаками может проявляться трещина заднего прохода?

Основные симптомы и признаки анальной трещины это:

Внимание!

Кроме трещины заднего прохода, причиной продолжительных кровянистых выделений из прямой кишки могут быть следующие болезни:

Рак прямой кишки может длительное время проявляться только безболезненным кровотечением, но на более поздних стадиях может вызвать появление упорного запора и затруднение выделения даже мягкого кала. Развитие рака кишечника особенно вероятно у взрослых старше 50 лет, а также у людей, у которых есть или были близкие родственники, болевшие раком кишечника, или если сам человек в прошлом болел раком кишечника или полипами кишечника. Подробно о раке прямой кишки.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) проявляется в основном приступами кровянистого поноса, без болей в области заднего прохода, длительным повышением температуры до 38 С, потерей веса. Подробно о НЯК.

Болезнь Крона может проявляться болями в животе (особенно справа внизу живота), приступами необъяснимого поноса (иногда с примесью крови), длительным повышением температуры до 38 С, потерей веса. Подробно о болезни Крона.

Все указанные выше болезни представляют серьезную опасность!

В связи с этим, если единственным симптомом болезни у вас является кровотечение или если вы заметили другие непонятные симптомы, и еще ни разу не консультировались по этому поводу со специалистом (или консультировались, но несколько лет назад) – обязательно обратитесь к врачу. Врач назначит вам обследование, которое поможет выяснить точную причину кровотечений и определить адекватное лечение.

Благодаря своевременному обращению к врачу, рак и другие опасные болезни кишечника могут быть полностью излечены.

Симптомы трещины заднего прохода могут быть практически неотличимы от симптомов геморроя.

Читайте так же:
Опасность герпесной ангины и правила комплексного лечения

В связи с тем, что термин «геморрой» хорошо известен многим людям, а термин «трещина прямой кишки» почти не известен в широких массах, люди, страдающие трещинами заднего прохода, часто бывают полностью уверенными в том, что страдают именно геморроем.

Так как лечение анальных трещин сильно отличается от лечения геморроя (лекарства от геморроя могут не помогать при трещине или даже мешать ее заживлению) – все люди которые подозревают у себя наличие одной из этих болезней должны обратиться к врачу проктологу для уточнения диагноза и назначения правильного лечения. В некоторых случаях у одного и того же человека могут одновременно быть и геморрой и трещина заднего прохода.

Подробные рекомендации относительно лечения геморроя представлены в статье Геморрой: причины и лечение.

Марина, 28лет: — «Год назад стала ощущать сильную боль во время походов в туалет, начались запоры. Было ощущение, как будто там осколки стекла. После нескольких недель непрекращающегося болевого синдрома пошла к врачу – прописал мне свечи Релиф Адванс, клизмы и легкие слабительные, назначил диету. К сожалению, болезнь перешла в хроническую форму, пришлось делать иссечение, зато через две недели была здорова!»

Наташа, 34года: — «Самое главное – не упустить момент! Как только продиагностировала у себя трещину, решила наладить питание. Пропила слабительные таблетки, помазала Бепантеном – все прошло».

Николай, 32года: — «Была трещина анального отверстия, помог следующий комплекс процедур: нормализация стула, мазь Безорнил четыре раза в день и тщательная гигиена. Через месяц был как новенький».

Инна, 25лет: — «Во время беременности образовалась трещина заднего прохода. Жутко было больно, появилась боязнь туалета. Проктолог выписал мази, свечи, но из-за запоров все продолжалось. Помогло льняное масло – три раза в день за полчаса до еды. Со стулом проблем больше не было!»

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Повышенный тестостерон у женщин причины симптомы последствия лечение
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector