0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Не пропустите первые признаки инсульта

Не пропустите первые признаки инсульта

  • 54

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Читайте так же:
Сульфасалазин описание вещества и эффективность при артрите

Подозреваете инсульт?

Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

  1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
  2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
  3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

  • уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
  • положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах. ), а именно Глицина ® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
  • измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
  • если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.
Читайте так же:
Постинфарктный синдром Дресслера причины виды признаки терапия

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Признаки микроинсульта

Микроинсульт возникает из-за хронического стресса, сильного волнения, изнурительной физической работы.

К основным симптомам инсульта, перенесенного на ногах, относятся:

  • Снижение чувствительности лицевых мышц.
  • Отсутствие контроля над мимикой.
  • Вялость.
  • Чувство онемения в районе конечностей.
  • Потеря ориентации в пространстве.
  • Невнятность речи.
  • Сильная боль в затылочной области.
  • Проблемы со зрения. Человек не может рассмотреть интересующий его объект: изображение расплывается или напоминает детскую мозаику.
  • Нетвердость походки.
  • Появление кома в горле.
  • Тошнота или рвота.
  • Непереносимость шумных звуков.
  • Озноб.

Обычно эти симптомы проходят в течение 24 часов. Если же состояние больного ухудшается с течением времени, у него диагностируют инсульт.

Причины

ТИА (код по МКБ-10 – G45.9) – это состояние, которое можно назвать «временным инсультом», поскольку его симптомы исчезают в течение 24 часов после начала болезни. Расстройство вызывается серьезными острыми дефектами в определенных частях мозга. Чаще всего речь идет об эмболизации кусочка свернутой крови в артерии, приводящей к сужению просвета. ТИА – это кратковременное состояние, проходящее после восстановления кровотока во всех артериальных ветвях. Следовательно, человек может не замечать или не придавать особого значения симптомам инсульта на ногах.

  • атеросклероз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • высокое кровяное давление;
  • частые мигрени;
  • высокий уровень холестерина;
  • диабет;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • отсутствие движения, физической активности;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Читайте так же:
Система сосудов и сердца человека ее строение и функции

Последствия и осложнения

Вероятность возникновения осложнений и их тяжесть будет зависеть от некоторых факторов:

  • в какой части головного мозга пострадал сосуд (или сосуды);
  • насколько сильны повреждения;
  • какие меры были предприняты.

Не последнюю роль играет возраст пациента и его общее состояние. Если капилляр поврежден или разорван, те клетки нервных тканей, которые он питал, тоже начинают повреждаться или отмирать. Проявляется это различными отклонениями со стороны неврологии: возникает временный паралич конечностей, нарушения зрения и речи, ослабление памяти, слабость. Пациент может внезапно впадать в панику, становиться агрессивным или, наоборот, плаксивым. Все это – симптомы отмирания нервных клеток, страдающих от дефицита кислорода и питательных веществ.

Такие осложнения относятся к легким и обратимым. В 40% случаев микроинсульты, если пациент вовремя принимает адекватные меры, проходят без последствий, возможна полная реабилитация. Но в 60% случаев, если помощь оказана не была, в течение 3 суток после микроинсульта наступает острый инсульт. Если больной не погибает на месте до приезда «скорой помощи», последствия для него не будут утешительными.

Из-за полного и необратимого отмирания нервных клеток он может навсегда остаться парализованным, немым, слепым, эмоционально нестабильным. Такой человек больше никогда не сможет вернуться к полноценной жизни, работать и обслуживать себя, как до инсульта. Ему будут необходимы постоянный уход и надзор близких или медперсонала.

Первая помощь и лечение

Заниматься самолечением категорически нельзя. При распознании первых симптомов нужно немедленно вызывать медицинскую помощь.

До приезда врачей больному можно помочь:

  1. Для этого его нужно положить на ровную поверхность, а голову повернуть на бок.
  2. В помещении открыть все окна для обеспечения поступления кислорода.
  3. Одежду расстегнуть, а на голову положить холодную мокрую ткань. Оставить человека в полном покое: не перемещать его и не показывать свою панику.
Читайте так же:
Продолжительность нормального цикла менструации в днях

Какая терапия нужна, если человек перенес микроинсульт?

Для лечения нарушения кровообращения назначают следующие группы препаратов:

  • Тромболитики — медикаменты направлены на растворение кровяного сгустка и восстановление кровотока в сосудах. Однако эффект от этих лекарств будет заметен только в том случае, если больной начнет их принимать в первые 3 дня после перенесения инсульта. Важно помнить, что при геморрагическом инсульте тромболитики усугубляют ситуацию, поэтому необходимо выяснить вид инсульта.
  • Антикоагулянты — лекарство направлено на предотвращение свертывания крови и образование тромбов.
  • Мочегонные препараты — способствуют уменьшению отека с тканей головного мозга.
  • Нейропротекторы — группа витаминов для поддержания и восстановления клеток головного мозга.

Кроме приема медикаментов, на этапе восстановления больному назначают:

  • лечебную физкультуру;
  • водные процедуры;
  • индивидуальные занятия с логопедом и реабилитологом;
  • физиотерапию;
  • диеты.

Хорошо будет, если пациент сможет отправиться на санаторно-курортное лечение.

Важно строго соблюдать все рекомендации доктора, контролировать артериальное давление, отказаться от курения и алкоголя, соблюдать строгую диету. Сон и отдых крайне важен для восстановления, не стоит забывать и о прогулках на свежем воздухе.

Препараты при инсульте

После приступа больной должен принимать препараты, которые помогут ему быстрее восстановиться.

Обязательно нужно принимать следующие лекарства:

  • гипотензивные таблетки;
  • противоотечные;
  • вазотонические;
  • кардиотоничесикие;
  • спазмолитические.

После стабилизации пациента ему могут прописать антидепрессанты, чтобы снять стрессовый фактор, объясняющийся боязнью нового приступа.

После ишемического инсульта в первые часы назначают:

  • тромболитики для растворения тромбов;
  • антикоагулянты.

При геморрагическом инсульте прописывают:

  • гемостатики;
  • ангиопротекторы;
  • препараты для нормализации артериального давления;
  • при неэффективности последних – ганглиоблокаторы.

Средства профилактики ишемического инсульта:

  • гипотензивные средства;
  • гиполипидемическое лечение;
  • антигипертензивная терапия.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Как можно в домашних условиях остановить маточное кровотечение
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector