Коагуляция шейки матки: современные методы лечения гинекологических заболеваний
Коагуляция шейки матки: современные методы лечения гинекологических заболеваний
Суть коагуляции шейки матки заключается в формировании сгустка крови с целью удаления аномальных образований на органе. Коагуляция делается с помощью жидкого азота, тока, лазера или химических веществ. Современная медицина предлагает несколько видов коагуляций – криокоагуляцию, электрокоагуляцию, химическую и радиоволновую коагуляцию. Выбор методики осуществляется врачом в зависимости от типа заболевания и пожеланий самой пациентки.
Показания и противопоказания
Коагуляция шейки матки показана при следующих состояниях и диагнозах:
- изменение структуры ткани, выстилающей цервикальный канал в результате гормонального дисбаланса;
- обнаруженные при кольпоскопическом исследовании дефекты эпителия (полипы, кисты, очаги эндометриоза);
- эрозии и цервициты;
- кондиломы и папилломы;
- гранулёмы;
- инфекционные поражения;
- рубцовые изменения.
Противопоказаниями к операции являются:
- кровотечения неясной этиологии;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- беременность;
- острые инфекционные заболевания;
- пониженная свёртываемость крови.
Нерожавшим девушкам стоит с осторожностью прибегать к лечению шейки матки различными методами коагуляции — в некоторых случаях в результате воздействия меняется эластичность тканей, выстилающих шейку матки. В дальнейшем это может привести к проблемам в родах: нераскрытию шейки матки, её разрывам.
Подготовка к процедуре
Химическая коагуляция проводится на 7-10 менструального цикла, подготовка к оперативному вмешательству стандартна, это: мазки на онкоцитологию и микрофлору, а также мазки на инфекции половой сферы. При обнаружении последних или каких-либо воспалительных явлений операцию не проводят – пациентка должна вылечиться от сопутствующих заболеваний, а затем приступать непосредственно к прижиганию. За полчаса-час до начала манипуляций некоторые врачи советуют пациенткам принимать спазмолитические препараты.
Показания и противопоказания к проведению вапоризации
Сегодня лазерная вапоризация проводится при выявлении у женщин широкой эрозии, продолжающей разрастаться, и также процедура применяется при лейкоплакии шейки матки.
Кроме того, врачи используют лазерный луч для борьбы с кондиломами и папилломами органа. Реже показаниями являются эндометриозы, полипы, обнаруженные на поверхности слизистой оболочки.
Но имеет современный метод лечения и противопоказания, основным среди них считается присутствие онкологии — при раке этот способ не приносит утвердительного результата.
Существуют и другие препятствия к выполнению вапоризации шейки матки:
- беременность и период лактации;
- дисплазия;
- сильное воспаление во влагалище.
Вапоризация невозможна, если в процессе кольпоскопии не удаётся установить границы между патологическим очагом и здоровыми тканями, другой причиной для откладывания процедуры является наличие инфекций, передающихся половым путём. После устранения проблемы гинеколог предназначит лазерное лечение.
Операция проводится под общим или местным наркозом
Показания и противопоказания
Радиоволновая коагуляция шейки матки считается уникальным методом терапевтического воздействия, который практически не имеет аналогов. К его помощи прибегают при большинстве гинекологических заболеваний вне зависимости от возраста пациентки.
Для проведения процедуры могут быть следующие показания:
- эрозия;
- кистозное образование бартолиновой железы;
- цервицит в хронической форме;
- эндометриоз;
- полипы, папилломы;
- гипертрофия шейки матки .
Данная операция весьма эффективна и доступна, но имеет некоторые противопоказания. Среди них можно выделить:
- период беременности;
- низкая свертываемость крови;
- психические расстройства;
- присутствие инородных предметов в теле (кардиостимулятор, спираль в матке);
- мочеполовые инфекции;
- менструальные выделения;
- онкология.
Перечисленные противопоказания нельзя игнорировать. Иначе последствия могут быть тяжелыми. Поэтому врачи всегда сначала обследуют пациентку, а только после назначают соответствующее лечение.
Особенности восстановления и возможные осложнения
Радиоволновое лечение переносится хорошо, однако многие женщины отмечают некоторую общую слабость, головокружение после процедуры, которые могут быть связаны как с физической травмой и психологическими переживаниями, так и с применением местных анестетиков. Если этих симптомов нет, пациентка чувствует себя хорошо, то можно спокойно покинуть клинику. Лучше отправиться домой и отдохнуть, заранее позаботившись о том, чтобы день процедуры был свободным от работы.
После проведения радиоволновой деструкции шейки матки пациентке разрешают вести привычный образ жизни, за некоторыми исключениями:
- Половые контакты исключаются на ближайшие 3-4 недели;
- Баня, сауна, купание в водоемах и бассейне запрещены на протяжении месяца;
- Активные спортивные тренировки можно возобновить только по окончании восстановительного периода;
- До полной регенерации нельзя делать спринцевание и применять влагалищные тампоны.
Пренебрежение этими правилами может привести к неблагоприятным последствиям — воспалительный процесс с нагноением из-за присоединения инфекции, травмирование раневой поверхности и кровотечение при половых контактах, спринцеваниях.
Заживление длится до одного месяца. В первые дни женщина может ощущать болезненность внизу живота, подобную той, которая возникает при менструации. Это связано с рефлекторным спазмом мышц малого таза и сосудов в ответ на процедуру. Для облегчения болей врач может порекомендовать прием анальгетиков и противовоспалительных средств.
Мажущие не обильные выделения из половых путей — норма в первые 1-2 дня. Они должны сами исчезнуть. В случае, если выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, становятся мутными, усиливается боль в животе, у женщины повышается температура тела, необходимо незамедлительно обращаться к врачу для исключения осложнений.
Одним из самых важных условий успешного заживления шейки матки считают гигиену половых органов и соблюдение ограничений. Женщина должна ежедневно принимать гигиенический душ, подмываться теплой водой с нейтральным мылом или отварами лекарственных травм (ромашка, череда). Белье должно быть из натуральных тканей, что предупреждает парниковый эффект и размножение болезнетворных микроорганизмов.
Спустя месяц регенерация завершится, новый эпителий покроет образовавшуюся в ходе деструкции раневую поверхность, и женщина сможет спокойно переходит к привычным занятиям, включая спорт, водные процедуры, половую активность.