Препараты при лечении тромбоза: таблетки, мази, инъекции
Основа лечения тромбоза – консервативная терапия. Несмотря на то, что проведение операции обычно не требуется, больного часто госпитализируют в хирургическое отделение – это связано с высоким риском развития осложнений. После стабилизации состояния терапия продолжается в амбулаторных условиях.
Лечение начинается немедленно, его цели:
- рассасывание тромба;
- восстановление кровообращения;
- нормализация показателей свертывающей системы крови – разжижение крови;
- профилактика осложнений;
- восстановление эластичности сосудистой стенки.
Для лечения тромбоза обычно используются препараты от тромбоза следующих групп:
- антикоагулянты воздействуют на систему свертывания крови, препятствуют образованию сгустков;
- тромболитики растворяют тромботические массы, восстанавливают кровообращение;
- антиагреганты препятствуют повторному тромбообразованию, разжижают кровь;
- флеботоники улучшают состояние сосудистой стенки, стабилизируют ее тонус, что позволяет бороться с явлениями застоя.
Антитромбозные средства применяются в различных лекарственных формах: таблетки, мази, инъекции. Препараты для профилактики назначаются, как правило, из тех же фармакологических групп, но в меньшей дозировке. Выбор лекарства и способа его применения, а также дозировка препарата выбирается врачом, исходя из тяжести состояния.
Разновидности препаратов
Терапия тромбообразования представляет собой совокупность следующих задач:
- Разжижение крови, восстановление непрерывности кровообращения.
- Рассасывание сгустков крови, которые уже образовались в венах.
- Профилактика повторного тромбообразования.
- Восстановление утраченной эластичности и тонуса сосудов.
Учитывая изложенное, препараты от тромбов можно разделить на несколько групп:
- Антикоагулянты – лекарства, понижающие вязкость крови.
- Антиагреганты – средства от тромбов, нормализующие реологические свойства крови.
- Тромболитики – препараты, рассасывающие тромбы.
Профилактика
Избежать застоя крови и образование сгустка помогут несложные правила:
- Соблюдение предписанного режима питания и диеты.
- Контроль за весом.
- Умеренные физические нагрузки, ежедневная зарядка, прогулки на свежем воздухе.
- В летнее время полезна ходьба босиком по песку или гальке.
- Употребление не менее 2-х литров жидкости в день.
- Прием препаратов по схеме, прописанной доктором.
- Предупреждение травматизма на работе и в быту.
Тромбообразование требует постоянного контроля за состоянием и регулярных обследований. Болезнь имеет благоприятный исход при своевременном обращении за помощью и соблюдении профилактических мер.
Антикоагулянты
К фармакологической группе антикоагулянтов относятся препараты, ингибирующие процессы свертывания крови. Антикоагулянты часто назначают для лечения тромбов в сосудах и профилактики их возникновения.
Использование гепарина при тромбозе
Существует такие группы антикоагулянтов:
- антикоагулянты с прямым действием на активность тромбина;
- антикоагулянты с непрямым действием, влияют на синтез тромбина в гепатоцитах.
Базовым лекарством от тромбоза нижних конечностей является Гепарин. Препарат существует во всех формах, кроме таблеток. Большинство мазей для лечения и профилактики тромбозов включают в свой состав Гепарин. Данный медикамент относится к антикоагулянтам прямого действия.
Особенностью Гепарина является то, что он безвозвратно и быстро ингибирует факторы свертывания крови. При применении прямых антикоагулянтов каждые 24 часа нужно исследовать тромбоциты и время активации протромбина.
Антикоагулянты непрямого действия характеризуются тем, что влияют на синтез факторов свертывания крови. Плюсом данных лекарств от тромбоза является то, что они выпускаются в таблетках.
Представителями непрямых антикоагулянтов являются средства Варфарин и Синкумар. Показаниями к приему препаратов являются острые тромбозы глубоких вен, тромбозы коронарных артерий, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда. Таблетки от тромбов принимают с соблюдением дозировки и контролем показателей крови.
Таблетки Варфарин при тромбозе
Противопоказаниями ко всем антикоагулянтам являются:
- кровотечения;
- язвенная болезнь;
- геморрагический инсульт;
- ДВС синдром стадии гипокоагуляции;
- онкологические заболевания.
Противопоказания и побочные эффекты
Антикоагулянтная терапия может потребоваться для комплексного лечения и восстановления при коронавирусной инфекции. Препараты этой группы применяют в дополнение к основной схеме терапии. Если болезнь протекает в легкой форме, без этих средств можно обойтись. Также их не назначают при наличии противопоказаний:
- замедленной скорости оседания эритроцитов;
- гемофилии – хроническом заболевании, при котором тромбы образуются медленно;
- язвенной болезни желудка и кишечника;
- острых и хронических заболеваниях печени и желчного пузыря;
- дефиците витаминов К и С, который обнаруживается в результате специфических анализов крови.
При грамотном применении антикоагулянтом, если они рекомендованы врачом и принимаются в назначенных дозировках, побочные эффекты отсутствуют. Однако, пациенту следует соблюдать меры предосторожности и избегать порезов. Даже незначительные повреждения кожи в сочетании с антикоагулянтной терапией могут приводить к большой потере крови.
Хирургическое вмешательство
Профилактика послеоперационного тромбоза занимает особое место, поскольку есть риск тромбообразования после любой операции. Применяют курс лекарственных препаратов до и после операции по индивидуальным схемам, используют компрессионные чулки до полного восстановления достаточного уровня физической активности, составляется комплекс физических упражнений в зависимости от объема операции и риска тромбоза.