0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь

Мочевой пузырь — это орган, в который поступает моча из почек. В идеале человек может контролировать работу мочевого пузыря. Когда у человека гиперактивный мочевой пузырь, он не всегда может управлять его функциями. Тогда мочеиспускание происходит часто или без предупреждения. В результате, человеку приходится часто ходить в туалет или у него может быть недержание мочи.

Это состояние, как правило, вызывается нарушением связи между мозгом и мочевым пузырем. Мозг дает сигнал в мочевой пузырь, что настало время помочиться, но мочевой пузырь еще не заполнен. В результате мочевой пузырь начинает сокращаться. Это вызывает сильный позыв к мочеиспусканию.

Фото: University Urology

Методы лечения

Синдром гиперактивного мочевого пузыря отражается на физическом и психологическом состоянии, так как причиняет боль и наносит моральный вред организму. Качество жизни больного, которому поставлен такой диагноз, снижается в несколько раз. В запущенных случаях заболевание становится невыносимым. Симптомы недуга проявляются так резко и остро, что человек даже не в состоянии удержать урину.

Чтобы скрыть такое расстройство, больной вынужден носить специальные прокладки. При первых же проявлениях основных симптомов гиперактивного мочевого пузыря требуется незамедлительное лечение комплексного характера. Известна терапия патологии, которая способна помочь и намного улучшить состояние пациента.

Медикаментозное лечение

В таких случаях урологи прописывают больным лекарственные препараты, действующие в нескольких направлениях. Медикаменты понижают тонус мускулатуры мочевого пузыря, обеспечивая задержку урины и полноценное сокращение стенок органа при выделении его содержимого. Как правило, специалисты назначают своим пациентам антихолинергические средства:

  • Детрол;
  • Везикар;
  • Дарифенацин;
  • Санктура;
  • Толтеродин.

Таблетки этой фармакологической группы устраняют синдром раздраженного пузыря. Однако лечебное действие препаратов достигается в течение 2 месяцев, а при их отмене симптоматика заболевания возвращается уже через пару недель. При этом постоянный прием медикаментов не только расслабляет стенки больного пузыря, но и обусловливает частичное его освобождение.

Читайте так же:
Кагоцел инструкция по применению препарата для детей

Для улучшения кровоснабжения органов мочеполовой системы применяются:

  • Янтарная кислота;
  • Витамин L-карнитин;
  • Эскузан;
  • Венза.

При нейрогенной природе гиперактивного пузыря назначаются лекарства, угнетающие нервные рецепторы: Капсаицин и Резинифератоксин. Эти препараты имеют специфический механизм действия. Они вводятся в больной орган в виде раствора, не вызывая в дальнейшем никакого привыкания.

Для блокирования нервных симптомов врачи рекомендуют принимать антидепрессанты. Самыми эффективными считаются:

  • Имизин;
  • Тофранил;
  • Амитриптилин.

Немедикаментозная терапия

Такой метод — отличное дополнение к основному лечению. Зачастую при гиперактивном мочевом пузыре урологи назначают курс физиопроцедур, состоящий из 7-12 сеансов. Как правило, они проводятся в больнице под наблюдением специалиста. Грамотно подобранный комплекс процедур снижает вегетативные реакции, эффективно воздействуя на проблемное место, повышая иммунитет и положительно влияя на весь организм.

Для лечения патологии мочевого пузыря используются:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • экстракорпоральная магнитная стимуляция;
  • гальванический воротник;
  • иглоукалывание;
  • электросон.

Физическая активность

При гиперактивном мочевом пузыре эффективными являются мышечные упражнения, направленные на укрепление тазового дна. Всемирную известность и медицинскую популярность приобрел комплекс Кегля. Специфика знаменитой гимнастики состоит в том, что ее можно выполнять в любое время, главное, поудобнее присесть. Это самый естественный способ тренировки мочевого сфинктера, который удерживает урину при позывах.

Сильные мускулы пузыря исключают непроизвольное сокращение стенок органа. Комплекс Кегля состоит из нескольких упражнений, выполняемых в сидячем положении:

  1. Напрячь тазовые мышцы на 5 секунд, затем расслабить их. И так по 10 подходов.
  2. Тужиться около 0.5 минуты, далее небольшой перерыв и заново повторить процесс 5 раз.
  3. Выполнять такие упражнения по 4-5 раз в сутки в течение 10 минут.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится при хроническом течении патологии мочевого пузыря. После безуспешной терапии консервативными способами больного направляют на операцию. Главной ее целью является снижение активности органа и уменьшение непроизвольных сокращений его стенок. К такому способу прибегают достаточно редко. Оперативное вмешательство проводят строго по индивидуальным показателям.

Читайте так же:
Угроза выкидыша на ранних сроках симптомы лечение признаки

Существует несколько методик проведения хирургического лечения:

  • дополнительное подшивание нервов;
  • удаление маленькой части мышечной оболочки, не затрагивая слизистую органа;
  • замена эпителия стенок пузыря тканями кишечника, которые не способны сокращаться;
  • денервация — отмирание нервных окончаний;
  • введение стерильного раствора в больной орган с целью увеличения его объема.

Общие сведения

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП, гиперактивность/гиперрефлексия детрузора) у женщин – расстройство мочеиспускания, нарушающее качество жизни, препятствующее социализации. Патология встречается у миллионов пациенток во всем мире, вне зависимости от расы. Распространенность увеличивается с возрастом, однако императивные позывы, частое мочеотделение, ноктурия не являются нормальными признаками старения. Женщины старше 75 лет сталкиваются с везикальной гиперактивностью в 30-50%. Доказано, что чем выше индекс массы тела, тем больше риск развития синдрома.

Симптомы

Основные симптомы при заболевании включают состояния:

  • ургентные позывы к посещению туалета, которые человек не в силах контролировать. Данный признак заболевания проявляется как срочная и внезапно появляющаяся необходимость посетить туалет без предварительных позывов, то есть желание нарастает мгновенного, а не постепенно. Днем частота таких позывов может достигать 8 раз и более. Также возможны состояния, когда различные звуки, такие как журчание жидкости, провоцируют позывы и неконтролируемое мочеиспускание;
  • частое мочеиспускание, даже если мочевой пузырь практически пустой;
  • императивное недержание, то есть неконтролируемое подтекание мочи, которое больной не в силах сдерживать;
  • ощущение неполноценного опустошения мочевого пузыря, даже после полного мочеиспускания. Причем общий объем мочи в сутки не превышает норму для взрослого человека примерно 1,5-2 литра;
  • ноктурия, то есть частые ночные походы в туалет (два и более). Данный признак является тревожным звоночком, если наблюдается каждую ночь, и может стать причиной более серьезных патологий.

Диагностикой патологии занимается врач-уролог или уролог-андролог. На первой консультации доктор опрашивает пациента, собирая жизненный анамнез и выясняя основные жалобы. Специалист ставит предварительный диагноз и назначает дополнительные методы обследования.

Читайте так же:
Кандидоз у детей — симптомы и лечение кандидоза кишечника

Врач уделяет внимание неврологическому статусу пациента. Особую роль играют перенесенные травмы и острые нарушения мозгового кровообращения. По показаниям пациенту назначают дополнительную консультацию врача-невролога.

Если пациентка женского пола, специалист собирает акушерский анамнез. В нем учитывается количество беременностей и родов, наличие климактерического синдрома, перенесенные инфекционные заболевания. Всем женщинам рекомендуется пройти полный осмотр у врача акушера-гинеколога.

Мужчинам показано исследование простаты. Для этого проводится ее пальпация через прямую кишку. При наличии картины аденомы простаты пациент направляется на ультразвуковое сканирование органа.

Также для дифференциальной диагностики с воспалительными заболеваниями почек и мочевыводящих путей показана сдача анализов мочи. Инфекции проявляются повышением количества лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов, а также аномалиями плотности.

Пациенту показана ультразвуковая диагностика мочевого пузыря. С помощью сканирования врач может определить объем остаточной мочи. Также метод исследования помогает обнаружить анатомические дефекты органа.

В качестве специального метода диагностики используется урофлоуметрия . С помощью специальной аппаратуры специалисты определяют качественные и количественные характеристики акта мочеиспускания. Метод исследования позволяет произвести дифференциальную диагностику с сфинктерным недержанием, склерозом шейки органа и другими патологиями.

В ходе диагностики заболевания некоторые пациенты направляются на цистометрию. Исследование помогает определить емкость органа, давление в нем во время наполнения и позыва к мочеиспусканию. Цистометрия используется для дифференциальной диагностики с недержанием, энурезом и воспалительными патологиями.

По показаниям пациенту проводится цистоскопия. С помощью современной аппаратуры врач вводит в мочевой пузырь камеру и исследует его внутреннее строение. При необходимости специалист может сделать биопсию участка эпителия органа.

Заключение

ГАМП – неприятный симптом, но не приговор. С ним можно бороться и в большинстве случаев вполне успешно. Хорошие результаты дает сочетание медикаментозной и физиотерапии. Важным условием является всесторонняя диагностика, поскольку провоцирующим фактором может послужить что угодно: нарушение гормонального баланса, сопутствующие хронические заболевания, возрастная слабость мускулатуры, аденома простаты, нервные расстройства. Самолечение без диагностики может быть не только бесполезно, но и опасно.

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Лордоз поясницы симптомы заболевания и методы коррекции
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector