0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой должен быть показатель пролактина у женщин

Пролактин выполняет множество жизненно важных функций в женском организме.

Пролактин: норма у женщин зависит от возраста и фазы цикла

Основные функции гормона:

  • активизирует синтез андрогенов и нормализует работу надпочечников;
  • в подростковом возрасте участвует в процессе развития вторичных половых признаков;
  • способствует становлению лактации, подготавливает молочные железы к выработке молока;
  • достаточное количество пролактина блокирует овуляцию на время беременности;
  • поддерживает необходимое для успешного вынашивания плода количество прогестерона.

В мужском организме пролактину отведена функция продуцирования семенной жидкости и секрета простаты. Поэтому он является не только женским, но и мужским гормоном.

Выделяют 4 изоформы (фракции), которые отличаются по своим свойствам:

  • Мономерный. Составляет 85% от всего количества пролактина;
  • Большой – 10%;
  • Макропролактин – 5%;
  • Гликолизированный. Его количество не учитывается в исследовании.

Все основные функции пролактина в организме принадлежат мономерной его фракции.

Важен ли для беременных женщин?

Когда в маточный эндометрий внедряется оплодотворенная яйцеклетка, первыми на это реагируют иммунная и эндокринная системы. Если усилить защитные свойства организма практически невозможно безопасным способом, то количество гормонов должно внимательно контролироваться на протяжении беременности. Роль этих, до конца не изученных, веществ огромна, в том числе и пролактина.

  • Во-первых, именно он участвует в процессе формирования молока и делает возможным грудное вскармливание. Количество и качество грудного молока зависит от тех же характеристик пролактина.
  • Во-вторых, пролактин облегчает течение беременности, оказывая естественное обезболивающее действие. Если уровень гормона в крови высокий (но в пределах нормы), будущие мамы легче переносят все изменения в организме.
  • В-третьих, гормон попадает через плаценту в организм плода и принимает участие в образовании особого вещества — сурфактанта. Оно, в свою очередь, выстилает внутреннюю поверхность альвеол легких, не давая им слипнуться, т.е. обеспечивает дыхательную функцию малыша, который только-только появился на свет.
  • В-четвертых, как уже было сказано, пролактин выступает в роли обезболивающего, делая период беременности наиболее приятным.
Читайте так же:
Лютеиновая киста яичников — какие действия предпринимать?

Наконец, именно пролактин отвечает за изменение женского поведения в период вынашивания малыша, стимулируя развитие материнского инстинкта.

Норма пролактина при беременности по неделям: таблица

С первого триместра беременности, начиная с 8-й недели, пролактин постоянно возрастает. Перед родами понижается, а в период грудного вскармливания опять возрастает. Гормон определяют в крови иммуноферментным методом.

Триместр беременности

Уровень пролактина нг/мл

Плацентарный лактоген можно определить с 6-й недели беременности, а после рождения ребенка он исчезает. Количество зависит от площади плаценты, то при многоплодной беременности уровень гормона выше.

Срок беременности

Плацентарный лактоген (мкг/мл)

Обратите внимание! Информация дана для общего ознакомления, и диагноз может поставить только врач.

Высокий пролактин при беременности: лечение

Если у женщины обнаружили повышенный пролактин, то проводят обследование и назначают лечение, в зависимости от причины. Основными средствами являются бромкрептин и клостилбегит, которые при наступлении беременности отменяют.

При беременности в норме пролактин повышается, поэтому у женщин с аденомой гипофиза, после отмены препаратов на ранних сроках беременности, высокий пролактин не отражает полной картины изменений со стороны опухоли.

В течение всей беременности необходимо каждый месяц наблюдаться у офтальмолога. Если есть подозрение на рост опухоли, то проводят МРТ без контрастирования.

При значительном росте опухоли и ухудшении самочувствия назначают агонисты дофамина, иногда повторно. Было проведено много исследований, и роста числа врожденных пороков развития или самопроизвольного прерывания беременности не было выявлено.

В крайнем тяжелом случае, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, и прогрессирующем снижении зрения проводят удаление опухоли во II триместре или, если позволяет срок, родоразрешение.

Повышение плацентарного лактогена встречается при сахарном диабете, когда к моменту родов показатели гормона могут достигать 11,070, и при резусконфликте. Ведение беременности и лечение зависит от вида выявленных нарушений.

Читайте так же:
Как выглядят и как предотвратить растяжки во время беременности?

Низкий пролактин и беременность

В норме концентрация плацентарного лактогена достигает максимума к 36-37 неделе, а после 40 недели, когда плацента «стареет», снижается.

Патологическое снижение соматомаммотропина наблюдают в следующих случаях:

  • на ранних сроках при развитии пузырного заноса;
  • угрозе прерывания беременности;
  • фетоплацентарной недостаточности, поэтому анализ крови в динамике позволяет судить о состоянии плаценты;
  • в поздних сроках может свидетельствовать о нарушениях в развитии плода. Показанием к родоразрешению раньше срока является уменьшение лактогена более чем на 50%. При снижении более 80% предполагают внутриутробную гибель плода.

Бывают случаи, когда во время родов или абортов возникает сильное кровотечение или септический шок, что может быть причиной развития синдрома Шихана. В передней доле гипофиза происходит нарушение кровообращения и развивается некроз, в результате чего секреция гормонов снижается, отсутствует увеличение молочных желез и молоко.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Признаки повышенного уровня пролактина в разном возрасте

Основные признаки повышения пролактина у женщин – это выделения из сосков и задержки менструаций. Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.

Признаки повышения пролактина
ДевочкиМальчики
Задержка полового созревания.
Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея.
Нарушения менструального цикла.
Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез.
Выделение жидкости из сосков.
Задержка полового созревания.
Увеличение грудных желез.
Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы.
Слабые мышцы.
Высокий голос.
Тестикулы (яички) уменьшены.
Отсутствует половое влечение и интерес к сексу.
Читайте так же:
ЭКОбеременность особенности по триместрам цена противопоказания

Длительное воздействие высоких доз пролактина у взрослых вызывает нарушения в работе различных органов и систем.

Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков.
Мастопатия — уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом.

Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения.

Аменорея — прекращение менструаций на 6 и более месяцев.

Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности.
Невынашивание беременности.

Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом.
Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты.

Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений.

Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища.
Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция.

Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза.

Гинекомастия – рост грудных желез.
Ожирение.

Частые переломы и множественный кариес.

Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы.

Причины повышения и понижения показателей

Повышенный уровень пролактина может быть вызван серьёзными нарушениями функций гипоталамуса или гипофиза.

Приём антидепрессантов, опиат и сильных наркотических средств вызывают гиперпролактинемия.

Серьёзные заболевания, плохо поддающиеся лечению, нарушают гормональный фон пациента.

К естественным причинам высокого пролактина можно отнести:

  1. Неправильная подготовка к анализам: повышенные физические нагрузки за день до анализов, сексуальный контакт, сдача крови не натощак.
  2. Подавленное психологическое состояние.
  3. Вредные привычки.
  4. Повышенное значение протеина в рационе питания.
  5. Период беременности и грудного вскармливания.

Причины уровня пролактина ниже нормы могут быть схожими:

  1. Заболевания гипофиза, злокачественные опухоли.
  2. Хронические патологии организма.
  3. Осложнённая родовая деятельность.
  4. Длительный приём достинекса и других гормональных препаратов.
  5. Заболевания матки и придатков.
  6. Злоупотребление диетами.
  7. Возраст.
Читайте так же:
Достоверен ли тест на беременность если его сделать вечером

Гормональные нарушения тесно связаны с психологическим состоянием пациента. Если в анамнезе не выявлены серьёзные эндокринные нарушения.

Также нарушения работы головного мозга, отсутствует беременность, нет медицинских причин для повышения пролактина – стоит обратиться за помощью к психологу.

Заболевания нервной системы могут разрушить налаженную работу гормональной секреции.

Полезное видео

Как Пролактин влияет на беременность

Анализ на пролактин советуют сдавать тем женщинам, которые планируют беременность или имеют проблемы с зачатием. Любые отклонения от нормы — в ту или иную сторону — могут как исключать беременность в данный период, так и свидетельствовать о патологии. Повышенный пролактин наблюдается при поликистозе яичников, доброкачественной опухоли гипофиза, циррозе печени и почечной недостаточности, а также при других заболеваниях.

Как правило, у женщин, которые имеют повышенную концентрацию пролактина, наблюдаются ожирение, нарушения менструального цикла, плаксивость, выделения из молочных желез, а также отсутствие овуляции. При планировании беременности последний показатель является решающим. Если при данных обстоятельствах женщине все же удается забеременеть, то повышенный пролактин не составляет угрозы для развития плода.

Парадоксально, но доказано, что повышенный пролактин не является причиной замирания плода. Однако, забеременеть в описанных случаях удается крайне редко.

Видео: Пролактин повышен, что это значит и что надо делать.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector