0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острый венозный тромбоз: стадии, симптомы, лечение

Острый венозный тромбоз: стадии, симптомы, лечение

Острый венозный тромбоз является опасным заболеванием, которое сопровождается нарушением кровообращения в венозных сосудах из-за их закупоривания кровяными сгустками. Чаще происходит тромбирование вен ног, в более редких случаях – рук. По наблюдениям специалистов, почти в 95% случаев возникает тромбоз системы нижней полой вены, и в подавляющем большинстве случаев к врачу обращаются пациенты именно с поражениями венозных сосудов нижних конечностей. Одной из разновидностей этого состояния является тромбоз геморроидального узла.

При длительном течении тромбоз может становиться причиной полного паралича пораженной конечности, развития некроза, гангрены и необходимости выполнения ее ампутации. Кроме этого, тромбы в венозных сосудах могут отрываться и приводить к развитию смертельно-опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Также миграция кровяного сгустка способна становиться причиной инсульта, инфаркта и нарушений кровообращения в других органах.

Почему развивается тромбоз вен? Как он развивается и протекает? Каковы симптомы этого заболевания? Как оно выявляется и лечится? Ответы на эти вопросы вы получите из этой статьи.

Что представляет собой патология?

Для предотвращения потери крови при возникновении микротравм кровеносных сосудов внутри них формируются кровяные сгустки, называемые тромбами. Когда рана затягивается и в тромбах нет надобности, то они в здоровых венах постепенно исчезают.

Острый тромбоз возникает на больных венах, но встречается и на сосудах, не пораженных недугом

В некоторых ситуациях сгустки образуются, когда нет повреждения сосудов. Если ими закрывается просвет сосуда на 75% и больше, то кровь практически не поступает туда. В результате доступ кислорода к этому участку ограничен, здесь происходит скопление продуктов обмена веществ. Когда просвет закрывается на 90%, то кислород совсем не проходит, и наступает гибель клеток.

Причины тромбоза

Для развития заболевания необходимо сочетание нескольких факторов:

  • повреждение внутренней выстилки венозной стенки в результате воздействия механического, химического, аллергического или инфекционного агента;
  • нарушение системы свертывания крови;
  • замедление тока крови.

При некоторых обстоятельствах вязкость крови увеличивается. Если на стенках вены есть препятствия для нормального тока крови, увеличивается риск образования тромбов. Мелкий тромб, образующийся на венозной стенке, вызывает воспаление и дальнейшее повреждение стенки вены, которое становится причиной образования других тромбов.

Читайте так же:
Диффузный эндометриоз тела матки его признаки и лечение

Возникновению тромбоза глубоких вен способствуют застойные явления в венах нижних конечностей. Причиной застоя становится неподвижность или малоподвижность человека в течение долгого времени. Пусковые факторы при тромбозе глубоких вен:

  • травма, операция, чрезмерное физическое напряжение;
  • инфекционное заболевание;
  • длительная неподвижность при состояниях после хирургического вмешательства, неврологических и терапевтических заболеваниях;
  • период после родов;
  • прием пероральных гормональных контрацептивов;
  • злокачественные опухоли (особенно – рак желудка, легких и поджелудочной железы);
  • ДВС-синдром.

Риск развития заболевания увеличивается при продолжительном неподвижном положении с опущенными вниз ногами. Так, на Западе существуют термины «синдром экономического класса» и «телевизионный тромбофлебит». В первом случае речь идет о людях, у которых тромбоз глубоких вен развился после длительного перелета. Во втором – о пожилых пациентах, у которых заболевание появилось после долгого сидения перед телевизором. И в том и в другом случае пусковым фактором стало длительное пребывание в позе сидя с согнутыми ногами, при котором создаются препятствия нормальному венозному оттоку.

Возврат крови по венам в значительной степени обеспечивается сокращением мышц. После операций и при некоторых хронических заболеваниях пациент долгое время остается практически неподвижным. В результате в нижних конечностях развиваются застойные явления, приводящие к тромбозу глубоких вен.

При приеме оральных контрацептивов, болезнях крови, злокачественных опухолях тромбоз в значительной степени обусловлен гиперкоагуляцией (повышенной свертываемостью крови). В отдельных случаях нарушение кровотока в глубоких венах может свидетельствовать о болезни Бюргера (облитерирующем тромбангиите аллергического генеза).

Как правило, тромбоз глубоких вен развивается в области нижних конечностей. Однако, иногда наблюдаются и тромбозы глубоких вен в области рук, которые возникают при воздействии следующих пусковых факторов:

  • катетеризация вен верхних конечностей. Катетер, находящийся в вене длительное время, вызывает раздражение венозной стенки и приводит к образованию тромба;
  • имплантированный кардиофибриллятор или электрокардиостимулятор;
  • злокачественное новообразование в области вены;
  • чрезмерная нагрузка на верхние конечности у спортсменов (бейсболистов, пловцов, тяжелоатлетов). Заболевание развивается из-за сдавления глубоких вен верхних конечностей натренированными мышцами плечевого пояса.
Читайте так же:
Причины тонкого эндометрия и особенности лечения патологии

Уникальные технологии лечения в Инновационном сосудистом центре

Лечение тромбоза глубоких вен в Инновационном сосудистом центре проводится современными высокотехнологичными методами. Нам удается растворить или удалить тромбы в сроки до 14 дней от начала заболевания.Технология Aspirex Straub позволяет активно лечить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. В нашей клинике детально отработаны показания к этому методу. Специальный зонд проводится через тромб и полностью его отсасывает. На время процедуры в нижнюю полую вену устанавливается специальная ловушка, улавливающая оторвавшиеся тромбы. Выполнение этой процедуры при тромбозе глубоких вен приводит к полному избавлению от тромба и предотвращает развитие осложнений тромбофлебита и посттромботической болезни.

Тромбоз — лечение народными средствами

Возможность лечения тромбоза народными средствами необходимо обсудить с лечащим врачом. Пациентам со склонностью к образованию тромбов необходимо устранить причины отека ног. Регулярная физическая активность препятствуют застойным явлениям в сосудах. Наиболее полезными при варикозной болезни и венозной недостаточности являются прогулки, езда на велосипеде, плавание.

Следует избегать перегрева и длительного нахождения на солнце. Для снятия напряжения с больных сосудов нужно поднимать ноги вверх, чтобы они находились выше уровня сердца с опорой по всей длине голени.

Диагностические мероприятия

Точно диагностировать тромбоз вен может только врач после полного осмотра и проведения всех исследований. При подозрении на развитие тромбоза нижних конечностей специалисты могут провести некоторые функциональные пробы, например пробу Хоманса.

Для ее выполнения больного укладывают на спину, ноги сгибают в коленях. Если при натягивании стоп по направлению к себе больной чувствует болевые ощущениях в области икроножной мышцы, а кожный покров над ней становится бледным, то это указывает на развитие заболевания.

Также отличным методом диагностики является такое современное исследование как допплерография. Такой диагностический способ основывается на способности ультразвука отражаться от находящихся в движение кровяных телец с определенной частотой. Проведя данное исследование, специалист получает возможность правильно составить картину движения крови по венам и сосудам.

Результат допплерографии точен на 90% при анализе бедренной вены. А вот при исследовании других вен, она может не дать такого точного результата.

Если у пациента есть тромбоз, то на такой процедуре будет обнаружено отсутствие изменений в сосуде во время вдоха, различие в скорости кровотока в правой и левой ноге, а также замедление кровотока в венах.

Читайте так же:
Острая и хроническая сердечная недостаточность принципы лечения

Также еще одним способом выявления венозного тромбоза является флебография. Этот метод позволяет исследовать вены и сосуды. При данном заболевании на мониторе и снимке можно увидеть сильное снижение венозного просвета, контурную неровность сосудов, а также сам тромб, который выглядит как образование округлой формы, которое соприкасается с сосудистыми стенками.

Кроме того, при флебографии заметен эффект «обрубленной вены», который возникает из-за того, что тромб перекрывает контрасту проход по вене.

Также дополнительными диагностическими мероприятиями для выявления венозного тромбоза является анализ крови на уровень свертываемости. Кроме того, если врач считает, что болезнь могла быть вызвана инфекцией, то больному делается посев крови.

Консервативное лечение тромбоза вен

Консервативная терапия венозного тромбоза, то есть лечение без хирургического вмешательства, в основном заключается в приеме медикаментозных средств. Такие лечебные мероприятия основываются на:

  1. Введении лекарственных средств, которые обладают способностью препятствовать ухудшению кровотока в венах. Такими медикаментами являются антикоагулянты. Самыми назначаемыми из них считаются Варфарин и Эноксапарин.Выбором препарата занимается врач, после того как изучил все анализы. Антикоагулянты не дают возможности возникнуть флотирующим тромбам. Такие сгустки крови могут передвигаться по сосудам, что очень затрудняет диагностику и лечение.
  2. Приеме группы лекарств, которые могут изменять свойства крови, при этом препятствуя ее сворачиваемости и предотвращая тромбообразование. К таким медикаментам относят такие препараты как Трентал и Клопидогрел. Также микроциркуляцию улучшают Детралекс и Эскузан.
  3. Терапии противовоспалительного характера. Она нужна для того, чтобы избежать развития в организме воспалительных процессов. Для этой цели специалисты часто рекомендуют принимать Вольтарен и Кетопрофен.

Если венозный тромбоз вызвал септические осложнения, то необходим прием антибиотиков.

Также обязательным пунктом в лечении является и специальная диета. Она включает в себя продукты, обладающие свойством разжижать кровь. К ним относится перец, чеснок и артишоки. Также нужно временно исключить продукты, в которых заключается много витамина К и С. Также при тромбозе нельзя принимать излишнее количество жидкости и употреблять алкоголь.

Читайте так же:
Фиброз легких виды симптомы код мкб10 – Таблетикс

Хирургическое вмешательство и другие методы лечения

При сложных случаях закупорки вен и при риске отмирания тканей назначают хирургическую операцию. Данный способ лечения требует коррекции процессов кровообращения при помощи лекарственных препаратов, а также необходимых диагностических мероприятий по назначению врача. Сам процесс операции заключается в прошивании вены и удалении тромба. После оперативного лечения требуется длительный курс приема медикаментов.

Если тромб образовался в геморроидальных венах, то на своевременном этапе тромбоз можно вылечить при помощи малоинвазивных методик. К таким современным способам относят электрокоагуляцию и радиоволновые методы. При применении хирургического удаления узла требуется также произвести последующую пластику сосудов.

Оперативный способ лечения осуществляется прямым доступом. Также иногда применяют и катетерный подход к участку, на котором образовался кровяной сгусток. В любом случае тромб иссекают, магистральные вены перевязывают, а отток крови за них осуществляют коллатеральные вены.

Есть и еще один способ лечения тромбоза – тромболизис. Данная процедура помогает рассасывать тромбы. Делает ее врач хирург. Во время тромболизиса специалист вводит в вену катетер и через него подает в сосуд вещество, которое растворяет сгусток. Данная процедура имеет свои плюсы и минусы. Недостаток троиболизиса заключается в том, что из-за него может развиться кровотечение.

А основное преимущество этого метода лечения состоит в том, что он помогает избавиться даже от крупных тромбов.

Современной и действенной методикой лечения тромбоза является установка кава-фильтра. Кава-фильтром называют металлическое устройство, по своей форме напоминающее зонтик. Оно помогает ловить сгустки крови, передвигающиеся по кровотоку. Устанавливается такой фильтр в просвет нижней полой вены. Осуществляется это при помощи эндоваскулярной методики.

Лечение народными средствами и методы профилактики заболевания

В нетрадиционной медицине есть свои способы лечения тромбоза, но нужно помнить, что и ими нужно пользоваться только после консультации у специалиста. Популярностью пользуются настойки, которые способы растворять сгустки крови.

Читайте так же:
Закрытые травмы сердца виды симптомы неотложная помощь

Приготовить спиртовую настойку, которую нужно втирать в венозные узлы, можно самостоятельно. Для этого понадобятся цветки акации и спирт из расчета 1 ложка цветков на 100 мл спирта. Настаивать данный раствор нужно не меньше, чем 25 суток.

Также хорошо зарекомендовала себя в народной медицине и настойка из каштанов. Ее можно изготавливать как из свежих плодов, так и из соцветий данного растения. Для этого необходимо взять 500 г водки и пол стакана измельченных каштанов. Настаиваться данная смесь должна в темном и прохладном месте около 17-18 дней, а принимать ее нужно по 20 капель два раза в день.

Но важно не только грамотно лечить, но и предотвращать заболевание. Для этого нужно скорректировать свой рацион и убрать из него продукты с большим содержанием жира.

Кроме того, желательно снизить и потребление углеводов. Также при наличии варикозной болезни нужно обязательно носить компрессионные чулки. Еще к средствам профилактики относят регулярные занятия физкультурой и контрастный душ.

Венозный тромбоз является серьезным заболеванием, к лечению которого нужно отнестись со всей ответственностью. Лучше всего вести активный образ жизни и выполнять другие меры профилактики.

Но если признаки тромбоза вен уже появились, нужно сразу же пойти на осмотр к врачу-флебологу. Ведь чем быстрее начнется лечение болезни, тем легче и эффективнее оно пройдет. При современной медицине прогноз лечения данного заболевания в большинстве случаев является положительным.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector