Что такое ангиопатия сетчатки глаз у ребенка, как лечится заболевание
Что такое ангиопатия сетчатки глаз у ребенка, как лечится заболевание?
Ангиопатия сетчатки глаза у ребенка – это отклонение, которое характеризуется изменением формы (расширением, сужением) и структуры кровеносных сосудов сетчатки глаза, а также затруднением оттока и притока крови из-за нарушения их тонуса. Патология не является самостоятельным заболеванием. Она лишь указывает на наличие болезни, которая приводит к поражению кровеносных сосудов всего организма. Сосуды сетчатки глаза от этого тоже страдают. Подобная аномалия встречается не только у взрослых. Дети, в том числе новорожденные, также подвержены риску.
При любых подозрениях на ангиопатию сетчатки глаза необходимо проконсультироваться с опытным окулистом
Признаки и факторы, обусловливающие возникновение ангиопатии
Само собой появиться заболевание никак не может. Поводом для появления нарушения могут выступить патологии функционирования сердечно-сосудистого, эндокринного аппарата и определенные недуги.
Факторами, способствующими появлению ангиопатии у новорожденных становятся тяжелые роды и травмирование в процессе родов. Когда у грудничка наблюдаются мелкие кровоизлияния в области глаза, родители должны срочно показать его детскому врачу офтальмологу.
Прочие, не менее возможные причины представляют собой:
- неполноценный рацион беременной;
- наличие внутриутробных дефектов в функционировании сердца и сосудов плода;
- полученные травмы головы и шеи в процессе родовой деятельности;
- гипоксия плода на крайних триместрах беременности либо в процессе родовой деятельности;
Ангиопатия сетчатки глаза у детей повзрослее способна образовываться вследствие нарушения сосудистого тонуса.
Появление симптоматики недуга сопряжены с болезнетворными явлениями в насыщении и кровоснабжении глаза изнутри. Отмечается ухудшение зрения – перед глазами образуется пелена в виде тумана, картинка в буквальном смысле «запотевает». Человека начинают беспокоить следующие сложности:
- нарушение зрения в виде близорукости, астигматизма;
- проблески и мушки в глазах – первичные симптомы недуга;
- скотома – видимость может пропадать при вращении головы, отмечается расстройство бокового зрения;
- фотосфера – закрыв глаза, больной наблюдает сверкающие пятна либо вспышки;
- фотопсия – возникновение ложных сверкающих объектов, не исчезающих при моргании.
Ввиду того, что ангиопатия сопутствует другим недугам, в период ее протекания способна возникать головная боль и сложности в движениях шейным суставом, скачки давления. Кроме всего перечисленного, вследствие патологии сосудистого тонуса возможны кровотечения из носа и возникновение кровяных сгустков в моче.
Разновидности заболевания
В зависимости от этиологических факторов, вызвавших формирование ангиопатии у ребенка, выделяют несколько ее разновидностей:
- Диабетическая. Эта форма ангиопатии присуща детям, страдающим сахарным диабетом. Лечение данного эндокринного нарушения у детей бывает достаточно сложным, соответственно и терапия диабетической ангиопатии тоже может быть проблематичной.
- Гипертоническая. Причиной появления данной разновидности ангиопатии является гипертоническая болезнь. Стойкое повышение артериального давления – причина повреждения сосудов во многих органах и тканях организма (так называемые органы-мишени). Вследствие гипертонии, постепенно нарушается кровообращение в органах зрительного аппарата, из-за чего там происходят патологические структурные изменения, вызванные недостаточной трофикой и нарушением нормального венозного оттока.
В результате венозные сосуды становятся более извитыми, их просвет значительно увеличивается, а, в свою очередь, артериальные сосуды становятся тонкими и более хрупкими.
- Гипотоническая. Здесь причина развития ангиопатии – стойкое понижение артериального давления или гипотония. Это состояние ведет к тому, что тонус артериальных сосудов и капилляров глазного яблока уменьшается, вследствие чего они становятся более широкими.
- Юношеская. Другое название данной формы ангиопатии сетчатки – болезнь Илза. Здесь сосуды глазного дна (чаще венозные) поражаются воспалительным процессом, из-за чего на сетчатке происходят мелкие кровоизлияния. Угроза такого состояния заключается в том, что стекловидное тело глаза и сетчатка замещаются фиброзной тканью.
Юношеская ангиопатия – наиболее грозный вид поражения сосудов клетчатки, так как может стать провоцирующим фактором при развитии глаукомы (стойкое повышение внутриглазного давления), катаракты (помутнение хрусталика) или отслоения сетчатки. Досконально механизм развития и этиология заболевания в настоящее время не изучены. Считается, что болезнью Илза страдают преимущественно мальчики.
Причины развития
Наиболее распространенными причинами развития ангиопатии сетчатки глаз у детей первого года жизни являются:
- Сахарный диабет 1 типа, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество инсулина. Снижение уровня инсулина приводит к тому, что во внеклеточном пространстве накапливается сахар, это способствует развитию отека капилляров сетчатки, сужению их просвета, изменению консистенции крови (она становится более густой). В результате этого нарушается процесс кровотока, повышается риск тромбоза сосудов, что нередко приводит к их разрыву. Нарушаются обменные процессы в области сетчатки, что способствует формированию в указанной области глиозной ткани, которая с течением времени разрастается, поражая стекловидное тело. Это может спровоцировать отслойку сетчатки, и, как следствие – потерю зрения.
Как лечить аденовирусную инфекцию у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.
Лечение
Эффективность терапии ангиопатии зависит от своевременности и адекватности лечебных мер, направленных на коррекцию диабета, устранение последствий травм, избавление от гипертонии и прочих патологий.
Обычно врач назначает медикаменты, положительно влияющие на местное кровообращение. В ряде случаев показаны средства для предотвращения склеивания тромбоцитов. Указанные средства запрещено использовать для лечения грудных детей. Самолечение с помощью народных средств может быть опасным для жизни.
При ангиопатии врач может назначить витаминные и минеральные комплексы. Они оказывают оздоравливающее воздействие на организм, обмен веществ в тканях глаза.
Назначают такие физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапию (с целью восстановления нормальной циркуляции крови);
- иглоукалывание (помогает при ангиопатии, вызванной повышенным артериальным давлением);
- облучение лучами лазера (процедура восстанавливает нормальное кровообращение, укрепляет стенки артерий и вен глазного дна);
- хромотерапию;
- волновой пневмомассаж.
Рекомендуется диета с исключением жирных, соленых, сладких блюд.
Если консервативное лечение не дает результатов, то прибегают к оперативному вмешательству.
Мнение доктора Комаровского
Комаровский считает, что главное при ангиопатии – своевременно начать лечение и принимать только те лекарства, которые выписал врач. Не стоит пренебрегать регулярным профилактическим осмотром, так как это единственный способ выявить патологию.
Если у грудного ребенка диагностировали это расстройство зрения, даже легкой степени, родителям не стоит впадать в панику. Главное – не заниматься самолечением и выполнять все рекомендации. В дальнейшем необходимо периодически контролировать состояние глазного дна во избежание ухудшения зрения. Дозировка препаратов для симптоматического лечения грудничка должна соответствовать возрасту.