0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Грудной остеохондроз: симптомы, диагностика, лечение

Грудной остеохондроз: симптомы, диагностика, лечение

Грудной остеохондроз возникает из-за нарушения метаболических процессов и повышенной нагрузки на межпозвоночные диски. Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, который служит твердой оболочкой для полужидкого пульпозного ядра.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника нарушает нормальную структуру межпозвоночного диска. При болезни ядро высыхает и теряет амортизирующее свойство, а фиброзное кольцо истончается и трескается. В результате корешки спинномозговых нервов ущемляются и воспаляются, возникает боль. Болезнь разрушает межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника.

Общий принцип всегда схож, а вот факторы, вызывающие повышенную нагрузку на межпозвоночные диски, могут различаться. К ним относятся:

  • длительное вибрационное воздействие на позвоночник (например, у водителей, которые часто находятся за рулём транспортного средства);
  • физическое перенапряжение;
  • гиподинамия, также известная как малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • повышенный вес, ожирение;
  • индивидуальные аномалии в строении позвоночника;
  • врождённое проявление сужения спинномозгового канала;
  • соматические или спондилогенные мышечные боли;
  • асимметрия суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • факторы психосоциальной категории.

Суть патологии

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это дистрофические изменения хрящевых и костных тканей позвоночного столба. Недуг поражает представителей обоих полов в возрасте от 25 до 50 лет. Коварство болезни в том, что симптомы «маскируются» под признаки других заболеваний (сердечно-сосудистые или желудочные), поэтому грудной остеохондроз диагностируется слишком поздно.

Алгоритм развития заболевания:

  • Под воздействием неблагоприятных факторов, ядро позвоночного диска истончается и уплощается.
  • Соседние позвонки сближаются, между ними возникает очаг воспаления.
  • Растягиваются суставные капсулы, снижается подвижность позвоночника.
  • Ущемляются корешки спинных нервов.
  • Сдавливается спинной мозг.
  • Разрастается костная ткань позвонков, появляются костные отростки (остеофиты).

В зависимости от степени поражения позвонков выделяют четыре стадии заболевания:

1 стадияИзменения в позвонках носят невыраженный характер, яркая симптоматика отсутствует. На этом этапе лечение дает хороший эффект: удается восстановить поврежденные ткани.
2 стадияЭтот этап характеризуется появлением микротрещин в позвонках, нарушением подвижности. Начинается смещение позвонков относительно друг друга. Лечение требует много усилий и времени.
3 стадияПозвоночные диски истончаются до такой степени, что появляются протрузии и грыжи. Подвижность снижается до минимума. На этой стадии происходит защемление нервов, нарушается работа внутренних органов. Если не начать лечение, то это приведет к инвалидизации.
4 стадияПроисходит полное истончение дисков, нарушается функция позвоночника, идет процесс разрушения костной ткани. Неврологические симптомы ярко выражены.

Грудной остеохондроз имеет волнообразный характер, то есть чередуются периоды ремиссии и обострения.

Стадии заболевания

Медики классифицируют грудной остеохондроз по стадиям развития:

Стадия 1. Межпозвонковые диски утрачивают свои эластичные качества, уменьшаются в размерах, но пока не смещаются со своего анатомического положения.

Стадия 2. Происходит дальнейшее уменьшение высоты дисков, а сам позвоночный столб утрачивает свою стабильность. В фиброзном кольце образуются трещины, диски смещаются и оказывают давление на нервные окончания, сосуды и мышцы. Для второго этапа характерны выраженные боли в спине и неврологические симптомы.

Стадия 3. Процессы дегенерации могут привести к развитию протрузий и разрывов фиброзного кольца. В таких случаях диагностируются грыжи межпозвоночных дисков. Диски утрачивают свои амортизационные свойства и перестают выполнять надлежащие анатомические функции. Страдают и сами позвонки – они сближаются, разрушаются и образуют остеофиты – опасные костные наросты.

Помимо твёрдых тканей, страдают мышцы, связки и сухожилия. Мышцы блокируются, в них возникают спазматические явления. Тело пытается максимально обездвижить пораженный участок, чтобы уменьшить боль – это приводит к застойным явлениям в мускулатуре и мышечной атрофии.

Вообще-то диски грудного отдела более тонкие и менее расположены к деформациям, сдвигам, ущемлениям. Но в силу ряда причин он может начать развиваться достаточно быстро.

Заболевание это достаточно коварно: оно нередко маскируется под болезни сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Запомните: при любых болях в грудном отделе следует показаться лечащему врачу, потому что остеохондроз – это еще очень хороший диагноз (если не запущен!), а проморгать можно и инфаркт миокарда, и прободение язвы, и прочие неблагоприятные диагнозы.

Причины, степени и виды грудного остеохондроза

Крайне редко болезнь возникает в силу наследственной предрасположенности. Но даже если таковая имеет место, сознательно созданный человеком мышечный корсет не даст патологии проявиться.

Все остальные причины – те же, что поражают как этот, так и любой другой сегмент позвоночного столба (шейный, поясничный и пр.):

  • Незамеченный в детстве неправильный изгиб – лордоз, кифоз или сколиоз.
  • Недолеченная травма (чаще всего – спортивная).
  • Гиподинамия и, как следствие, неравномерная нагрузка на позвонки.
  • Избыточная масса тела.
  • Курение.
  • Неоднократное обезвоживание.
  • Необходимость долго находиться в неудобной позе.
  • Длительные физические нагрузки (рабочие, спортивные и пр.)
  • Заболевания хрящей, снижающие пластические возможности тела.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника редко проявляется изолированно. У тех, чья болезнь спровоцирована производственными причинами (работа за компьютером, за столом, за швейной машиной), как правило, поражаются шейный и грудной отделы.
По общепринятой классификации, вычленяются четыре стадии развития болезни:

Первая: сплющивание межпозвоночных дисков, связь соединительной ткани с ядром диска нарушается, сами позвонки становятся более зажатыми и статичными, в отдельных случаях проявляются предвестники грыж – выпячивания (они же протрузии).

Вторая: субъективно проявляются боли в грудной клетке, могут слабо проявиться и неврологические симптомы. Межпозвонковые диски теряют значительную часть гибкости, уплотняются. Если на эти изменения не обратить внимания, частотным последствием являются трещины в фиброзном кольце дисков, что предрасполагает к развитию единичной грыжи или множественных грыж. В это время заболевание еще обратимо и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Третья: признаки грудного остеохондроза становятся ярко выраженными (ноющие боли, иррадиирующие в руку, лопатку, область желудка). Происходят дегенеративные изменения в дисках, начинается формирование межпозвонковой грыжи.

Четвертая: процесс зашел далеко, диски не могут служить амортизаторами, позвонки «проваливаются», сближаясь с другими. Позвоночник практически теряет свою подвижность, костная ткань начинает разрушаться. При ущемлении сосудов и нервов – резкий приступ боли или онемения какой-то части тела.

Иногда болезненные ощущения проявляются остро и неожиданно (человек чувствует выраженную боль при попытке сменить позу, встать, глубоко вдохнуть). Это характерно для тех, кто долгое время находится в вынужденной позе: склонившись над станком, постоянно пользуясь переговорным устройством селекторного типа, участвуя в затяжных шахматных соревнованиях и пр.). Называется такое проявление болезни дорсаго. Как правило, оно непродолжительно, но после него непременно надо показаться врачу, поскольку причины болей могут быть самые разнообразные. И, конечно, для профилактики дорсаго нужно периодически вставать, выполнять несложные упражнения, а также следить за весом и отказаться от никотина.
В отличие от этого, дорсалгия проявляется слабыми, нерезкими болями в течение нескольких недель. Затруднены: глубокое дыхание, наклоны вправо-влево, сгибание вперед-назад. Мышцы слегка напряжены. Дорсалгия может быть верхней и нижней, в зависимости от места локализации. Ночью, если матрац не ортопедический, боли усиливаются, но утром, после легкой разминки практически исчезают, разве что при глубоком вдохе-выдохе отмечается покалывание. Заметили это у себя? Надо насторожиться и под руководством специалиста начать принимать меры по нейтрализации этих факторов.

Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Похожую симптоматику могут давать разные заболевания. Грудной остеохондроз у мужчин и женщин проявляется по-разному (женщины более чувствительны) и, как правило, приводит к «самодиагностике» разных
Никаких доморощенных диагнозов! Если возникли даже нерезко выраженные боли, нужно незамедлительно обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза. Желательно сделать это не на пике обострения, это облегчит задачу специалиста.
Как правило, делается рентгеновский снимок в нескольких проекциях. Иногда этого «фото» оказывается достаточно, чтобы заметить смещение межпозвоночного диска, увидеть предгрыжевую протрузию, определить, насколько далеко зашла болезнь. Врач обычно просит выполнить несколько несложных физических упражнений: прогнуться назад, наклониться вперед, вправо, влево, сесть-встать и пр. Иногда одного этого достаточно, чтобы выявить дистрофические процессы в межпозвонковых дисках. Для уточнения диагноза, врач направляет пациента на ЭКГ, рентгеноскопию кишечника и другие процедуры, позволяющие исключить все сомнения и поставить однозначный диагноз.

Лечение остеохондроза – комплексное. Что это значит?

Пациентов с повышенной массой тела направляют к диетологу, поскольку сам по себе лишний вес – фактор, провоцирующий развитие заболевания.

Чтобы восстановить нормальный тонус мышц, помочь нарастить их массу, назначается специфическая терапия или баночный массаж. Длительное пребывание в тепле (баня, сауна) на этом этапе малоэффективно. Возможен точечный или очаговый массаж с прогревающими мазями для устранения болевых ощущений.

При острых болях могут быть назначены миорелаксанты, расслабляющие спинные мышцы. Помните: это не лечение, а снятие симптома, всё время на таблетках сидеть вредно. Для снятия острой боли вы можете обратиться к нам круглосуточно и без выходных. Невролог выедет к вам на дом в любое время.

Больной чувствует себя измученным, усталым, «доведенным до предела» – поэтому, как правило, прописываются легкие успокоительные препараты.

Когда обострение снято, для регенерации тканей дисков назначают лечебную физкультуру. Это наиболее эффективно при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, способствует наращиванию мышечного корсета, восстановлению нормального расстояния между позвонками, профилактики болей и болезни. Сначала – с инструктором, потом самостоятельно. Не так уж сложно повесить где-то в коридоре турник и выполнять на нем несложные упражнения, «растягивающие» позвоночник до нормы, делать наклоны, гимнастику с элементами йоги.

Упражнения и гимнастика при грудном остеохондрозе – это не кратковременный процесс. Это должно стать частью образа жизни как человека, пережившего обострение, так и того, кто не хочет заболеть и с целью профилактики систематически занимается плаванием, гимнастикой, индивидуальными (городки, езда на велосипеде), парными (теннис, бадминтон) или командными (волейбол, гандбол) видами спорта.

Терапия и процедуры

Только лечащий врач после получения всей информации о состоянии организма, может сказать, как лечить остеохондроз в грудном отделе. Часто назначаемые физиотерапевтические процедуры представлены:

  1. Электрофорезом – пациенту вводятся препараты и обезболивающие, позволяющие избавиться от дискомфорта и улучшающие местную циркуляцию кровотока. При остеохондрозе воздействие идёт на тканевые структуры спины.
  2. Магнитотерапией – процедура проводится для снижения уровня отёчности тканей, стабилизации функциональности нервных окончаний. Допускается применение домашней версии прибора.
  3. Фонофорезом – лекарственные вещества вводятся при помощи ультразвука. Манипуляция уменьшает воспалительную реакцию, неплохо обезболивает, ускоряет обменные процессы в заданной точке.

Физиотерапевтические процедуры назначаются лечащим врачом

Сеансы массажа – проводятся специалистом клиники. Процедура улучшает циркуляцию крови, избавляет от спазмов мышечных тканей, улучшает проход лимфатической жидкости и крови по проблемным участкам, уменьшает время заживления.

Важно: запрещается проводить массаж в острой фазе болезни.

Сеансы начинаются спустя 14 суток после купирования болевого синдрома и проблем с дыханием. Для предупреждения рецидива врачи советуют проходить терапию не реже одного раза в полугодие. Существует несколько разновидностей массажа: лечебный, аппаратный, точечный, баночный. Каждый вид несёт в себе основную цель в виде воздействия на проблемные мышцы, улучшения в них кровообращения, возвращения прежнего тонуса мышечной системы.

Одного массажа для терапии будет недостаточно – пациенту ежедневно нужны упражнения и тренировки по методике ЛФК.

Проведение массажа

Иглорефлексотерапия

У иглоукалывания отмечается ряд преимуществ перед остальными методиками: быстрое получение результата, отсутствие негативных реакций организма, небольшое количество запретов на использование, минимальные дискомфортные ощущения. Главными противопоказаниями к назначению являются патологии онкологического происхождения, воспаления в острой фазе, период вынашивания плода, недуги психического плана. Для каждого больного курс определяется индивидуально – в зависимости от размеров области поражённых участков.

Иглорефлексотерапия при остеохондрозе обладает массой достоинств

Мануальная терапия

Процедуры рекомендуются к проведению при спазмах, гипертонусе и для увеличения параметров подвижности позвоночного столба. Методика позволяет освободить зажатые нервные окончания, кровеносные магистрали, улучшить поставку питательных веществ и кислорода к тканям межпозвоночных дисков.

Запрещается использование терапии при онкологических процессах, заболеваниях сердца и сосудов с постоянно повышенным уровнем АД, при врождённых или приобретённых аномалиях позвоночного столба, воспалительных или инфекционных процессах в суставах, во время восстановления после хирургических манипуляций и пр. Обо всех противопоказаниях больному расскажет лечащий врач.

Сеанс мануальной терапии при остеохондрозе грудного отдела

Профилактика заболевания

Для предупреждения остеохондроза, вообще, и остеохондрозом грудного участка позвоночника, в частности, необходимо соблюдать несколько условий:

  • спать на жёстких поверхностях и на подушках с уклоном не более 15 градусов, относительно матраса;
  • избегать непомерных нагрузок на позвоночник и профессий, связанны с тряской тела;
  • соблюдать правильный образ жизни;
  • регулярно пить воду, не допускать обезвоживание организма;
  • беременным женщинам становиться на учёт на ранних стадиях, употреблять витамины и элементы, способствующие правильному развитию плода;
  • профилактика рахита у ребёнка, которое является профилактикой нарушений в опорно-двигательной системе.

голоса
Рейтинг статьи
Читайте так же:
Как определить первые признаки рака грудной клетки
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector